Энциклопедия здоровья

Изменения давления в легочной артерии

В огромном большинстве случаев при достаточно массивной ишемии миокарда, вызванной перевязкой артерии или другими способами, наблюдалось падение артериального давления (А. В. Виноградов, Л. И. Дмитриева, 1960; В. В. Гацура, 1957; А. В. Докукин, 1963, 1961, 1962; В. Г. Жильцов, 1956; 3. Пиша, И. Гаммер, 1960; Agress, Binder, 1957; Kuhn и др., 1961; Schimert, 1947, 1952; Wegria и др., 1954; Wiggers, 1957). Однако в некоторых случаях те же исследователи отмечали отсутствие изменений (Gross и др., 1937, 1938; Schimert, 1947), а иногда даже повышение давления (А. В. Виноградов, 1958, 1960; В. В. Гацура, 1957; В. В. Фролькис и др., 1962; Schimert, 1952) . Повышение особенно часто наблюдается в момент пережатия артерий (В. В. Гацура, 1957; А. В. Докукин, 1963), но может сохраняться в течение некоторого времени и в дальнейшем.

Аналогичная картина наблюдается в клинике, где инфаркт миокарда часто вообще не сопровождается падением артериального давления, а изредка — повышением его (Freis и др., 1952; Gammill и др., 1955; Lee, 1957).

Причины артериальной гипотензии Уровень артериального давления определяется тремя факторами: эффективность сердечной деятельности (минутный объем), тонус периферических сосудов и количество циркулирующей крови.

В какой мере и посредством каких механизмов каждый из них участвует в изменениях артериального давления, наблюдающихся при ишемии и острой недостаточности миокарда?