Энциклопедия здоровья

Реактивация туберкулезного процесса

При реактивации туберкулезного процесса удельный вес разных клинических форм туберкулеза представлен следующим образом: гематогенно-диссеминированный туберкулез легких установлен у 28,0% больных; инфильтративно-пневмонический — у 23,5%. у 22,0% больных очаговый туберкулез; в 18,0% случаев имел место фиброзно-кавернозный туберкулез; в 8,5% — другие формы (туберкуломы, кавернозный туберкулез, экссудативный плеврит). По возрастному составу мужчины составили: 20-39 лет — 40,6%, 40-59 лет — 42,8%. старше 60 лет — 16,6%; женщины — 20-39 лет — 54,0%, 40-59 лет — 34,1%, старше 60 лет — 11,9%. Более высокая частота реактивации отмечена у женщин в возрасте до 40 лет — 54,0%, а у мужчин — старше 40 лет — 59,4%. Реактивация процесса в разные сроки после клинического излечения развилась v больных: до 2 лет — 36,2%, от 3 до 5 лет — 21,0%, от 6 до 10 лет — 24,0%, более 10 лет — 18,8%. Более углубленно изучены причины, приведшие к возникновению рецидивов и обострений туберкулезного процесса.

Все отягчающие моменты подразделены на группы: а) дефекты в лечении; б) сопутствующие заболевания; в) вредные привычки; г) эндокринные расстройства; д) профвредности.

Сопоставляя отягчающие моменты у больных с реактивацией процесса, можно отметить, что наиболее частой причиной были дефекты в лечении.

Сопутствующие заболевания, снижающие реактивность организма, установлены у 84 больных (63,6%)- Наиболее частыми у мужчин были желудочно-кишечные болезни (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки), а также хронические заболевания легких. У женщин чаще встречались хронические заболевания легких и сердечно-сосудистая патология.

Вредные привычки среди отягчающих моментов у мужчин встречались довольно часто: в 38,0% случаев отмечены курение, алкоголизм, недисциплинированность, которые, по-видимому, явились одной из причин обострения туберкулезного процесса.