Стенка его здесь толстая, ригидная, переходящая в зону фиброзной ткани, которая образует перибронхиальное кольцо. Сегментарные бронхи и их ветви формируют группу кистовидных полостей. Продольная ось последних совпадает с направлением осей бронхов. Внутренняя поверхность кист гладкая, блестящая, содержимое отсутствует. Стенка кист сохраняет строение стенки бронха, воспалительная реакция в ней выражена слабо, имеет неспецифический характер. В мелких бронхах и бронхиолах воспаление усиливается, отмечается склероз стенок со значительным сужением просвета и участками ателектаза. В нижних отделах доли найдены многочисленные туберкулезные очаги с наклонностью к заживлению путем фибротизации. Диагноз после патоморфологического исследования: концентрический стеноз левого верхнедолевого бронха. Метатуберкулезные ретростенотические бронхиальные кисты, рубцовые сужения периферических бронхов, очаги ателектаза, инкапсулированные и фибротизированные очаги творожистого некроза в верхней доле левого легкого. Анализ клинико-рентгенологических данных позволил представить развитие заболевания в данном случае следующим образом. Больная ранее перенесла туберкулезный бронхоаденит, который сопровождался прорывом казеозного лимфатического узла в бронх и диссеминацией процесса в легкие. В дальнейшем произошло заживление нодуло-бронхиального свища и формирование бронхостеноза. Как следствие последнего возникли ретростенотические бронхиальные кисты. Отсутствие казеозных или петрифицированных бронхопульмональных лимфатических узлов в момент операции можно объяснить их полным опорожнением во время прорыва. Из многочисленных вопросов, касающихся патогенеза первичных форм туберкулеза, в последние годы наибольший интерес вызывают бронхо-легочные процессы. В связи с этим вновь возникает интерес к прорывам лимфатических узлов в бронх и роли этого фактора в патогенезе туберкулеза.
Читать дальше
Большие дозы облучения
Лечение. Симптоматику менопаузы можно устранить заместительной гормональной терапией, если у больной нет противопоказаний к приему эстрогенов. Если гормоны больной противопоказаны, симптоматика климакса часто облегчается при использовании клонидина (гемитон) по 25 мкг через 8 ч. Большие дозы облучения вызывают повышение вероятности мертворождения и выкидыша. После взрыва атомной бомбы в Нагасаки у 23 из 98 беременных женщин […]
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) принадлежит также к гликолитическим энзимам и принимает участие в разложении молочной кислоты. Мансурова, Баран и соавт. установили резкое снижение активности ЛДГ при вирусном гепатите, наиболее значительное в разгаре болезни. Постепенно с затуханием заболевания активность энзима повышается и к концу периода реконвалесценции достигает нормальных величин. Андриуца и Габарец одновременно определяли лактатдегидрогеназу и ее изоэнзимы […]
Произведенное сопоставление
Особенностями гистогенеза кишечного эпителия млекопитающих являются: 1) отсутствие исходной стадии разрозненных, перегруженных желтком энтодермальных бластомеров, состав энтодермы (уже в момент ее отщепления от зародышевого щитка) из мелких, уплощенных клеток, лишенных желточных включений, что стоит в связи со вторичной изолецитальностью яиц млекопитающих; 2) запаздывание полной дифференцировки клеток кишечного эпителия млекопитающих, полуэмбриональный характер их у новорожденного (в […]