Длительное применение АКТГ может вызвать гипертрофию надпочечников. Поэтому лечение этим гормоном ведется в пределах 1-2 месяцев. Что касается лечения кортизоном, которое практикуется реже, то оно является в известной мере заместительной терапией. По данным Н. А. Шмелева, применение АКТГ и в некоторых случаях кортизона является наиболее показанным у больных с обширными инфильтративно-пневмоническими изменениями и с казеозной пневмонией. Мы отмечали в ряде случаев благоприятный эффект при незаживающих кавернах. Наблюдают нередко благоприятное действие АКТГ при экссудативных плевритах. Имеются указания на благоприятное влияние гормональной терапии при туберкулезных менингитах. Однако назначение и выбор гормональных препаратов нужно производить осторожно, после обязательной оценки функции коры надпочечников. Не следует забывать о возможности нежелательных явлений при гормонотерапии — падения артериального давления и в редких случаях даже коллапса. Кроме обычного препарата АКТГ, в настоящее время применяют препарат с удлиненным действием — АКТГ-цинк-фосфат, одна инъекция которого заменяет 3-4 инъекции АКТГ (М. Д. Машковский). По наблюдениям Н. А. Шмелева, кортизон, преднизон и предннзолон, как очень активные биологические препараты, у некоторых больных вызывают повышение уровня свободной (активной) фракции ГИНК, вероятно, по пути соединения с кетокислотами и образования гидразидов.
Читать дальше
Прочие группы крови
Даже если с помощью современных изощренных лабораторных методов обнаруживается полная совместимость крови, больной еще не гарантирован от других острых осложнений переливания крови. По мнению автора, наибольшую опасность для больного несет путешествие ампулы крови из холодильника банка крови до кровати больного. Именно на этом этапе встречаются организационные просчеты, и врачам больницы следует обращать внимание именно на […]
Прогноз и лечение
При выявлении крупных туберкулом с распадом методом выбора является не химиотерапия, а хирургическое лечение. В данном случае бисегментарная резекция привела к клиническому излечению больной. В разделе, посвященном патоморфологии туберкулеза, приведены основные данные, характеризующие образование и эволюцию туберкулезной каверны. Следует вспомнить, что распад может быть при любой форме поражения, но особенно часто он возникает при туберкулезном […]
Кишечный эпителий
Меторизис имеет место в тех случаях, когда полезное и необходимое приспособление не может быть достигнуто путем соответствующего изменения имеющейся ткани, а вместе с тем по соседству имеется подходящий тканевой материал (resp. эмбриональный зачаток), который и смещается в ряду поколений на место, занимаемое у предковых форм другой тканью. Именно поэтому в составе переднего отдела кишечной трубки […]