Что касается причин возникновения щелевидных ложных суставов, то они остаются во многом неясными. Можно считать установленным, что большинство их образуется в результате нарушения тканевой дифференцировки первоначальной мозоли, которая дифференцируется не в костную, а в фиброзную или хрящевую ткань. Такая метаморфоза мезенхимальной ткани связывается с особенностями условий, в которых происходит созревание мозоли, и прежде всего с возможными механическими влияниями и нарушениями кровоснабжения места перелома (М. И. Ситенко, К. Ф. Еленевский, П. П. Очкур, Лаухе, Поммер). Выдвигавшаяся Биром виталистическая концепция о формативном раздражении (nisus formativus) в настоящее время имеет лишь исторический интерес. Вместе с тем нельзя преуменьшать и значения нарушений межтканевой корреляции, несомненно влияющих на дифференцировку регенерата, однако в настоящее время этот вопрос не изучен. Некоторая часть псевдартрозов связана, возможно, с травмой нервных стволов во время перелома или с вовлечением их в рубцовую ткань (Г. И. Турнер, Н. Б. Шмарьевич), в результате чего в области перелома возникает трофонейротическая декальцинация кости (Н. Б. Шмарьевич) и нарушение мозолеобразования.
Читать дальше
Лекарственная сыпь
Статистически доказано, что частота побочных реакций значительно возрастает, если больной принимает более 3 препаратов одновременно. Кроме того, вероятность побочных реакций повышена у больных пожилого возраста из-за сниженной экскреции препарата почками и у больных с атоническим фоном, имеющих в крови высокую концентрацию реагинов. Нередко предвестником лекарственной сыпи является возникающая за несколько часов до высыпания лихорадка. Механизм […]
Остеогенез и пролиферация хрящевых клеток
Остеоидная субстанция, помимо отсутствия извести, отличается от нормального костного вещества рядом других особенностей, заключающихся в небольшом числе остеобластов и остеоцитов, неравномерном распределении последних, беспорядочном расположении остеоидных структур. Все эти особенности строения и архитектоники остеоида при рахите свидетельствуют о том, что остеоидные структуры являются новообразованными, но не предобразованными, из которых исчезла известь, т. е. не произошли […]
Остеоидная субстанция
В длинных трубчатых костях и в ребрах, являющихся наиболее удобными объектами изучения рахита, остеоидные структуры образуются и в кортикальном слое. Остеоид откладывается в виде более или менее широких каемок на предсуществующие балочки спонгиозы, стенки гаверсовых каналов, эндостальную и периостальную поверхности компактного слоя. В костномозговых пространствах, помимо аппозиции костного вещества на старые структуры, остеоидные балочки образуются […]