Гидразиды изоникотиновой кислоты (ГИНК). Тубазид (изониазид), фтивазид, салюзид и др. Химиопрепараты из группы гидразидов изоникотиновой кислоты на основании огромного клинического и диспансерного опыта по праву считаются основой современной химиотерапии туберкулеза. Отечественный препарат фтивазид (изоникотиноил-гидразон-ванилин) (см. структурную формулу), синтезированный М. Н. Шукиной, Е. Д. Сазоновой, Г. Н. II ерш иным, О. О. Макеевой в 1951 -1952 гг., является хорошим представителем этой группы препаратов и широко используется в современной практике. В концентрации 1 : 16 000 000 в среде Сотона фтивазид задерживает рост микобактерий туберкулеза. Фтивазид назначают по следующей прописи: Rp. Phthivazidi 0,5 D. t. d. N. 20 in tabul. S. По I таблетке 2 раза в день На основании изучения концентрации фтивазида в крови его разовая доза 0,5 г считается наиболее рациональной. Следует отметить, что и при пероральном назначении фтивазида концентрация его в спинномозговой жидкости также весьма значительна. Наряду со стрептомицином он является одним из двух основных химиотерапевтических средств против туберкулеза. Под влиянием фтивазида происходит разрушение протоплазмы микроба, наблюдаемое в электронном микроскопе, меняется химический состав, в частности уменьшается количество липидов. Микобактерий теряют кислотоустойчивость и способность сенсибилизировать организм больного (А. Е. Рабухин).
Читать дальше
Число вновь выявленных больных туберкулезом
Анализ этих данных показывает систематическое, последовательное снижение заболеваемости туберкулезом. Заболеваемость туберкулезом в городах Советского Союза, по данным А. И. Лапиной, в интенсивных показателях снизилась с 1950 по 1955 г. на 34,7%, туберкулезом органов дыхания — на 35,2%, а открытыми формами туберкулеза — па 46,1%. В последующие годы отмечается дальнейшее снижение заболеваемости туберкулезом. Существенные изменения произошли […]
Начало лечения
Больная X., 19 лет, в детстве не болела. Развивалась нормально. Контакт с больными туберкулезом не установлен. Больна с июня 1958 г.; беспокоил кашель, не лечилась. В ноябре 1958 г. температура повысилась до 40°, появились озноб, колющие боли в правой половине грудной клетки. Лечение пенициллином температуры не снизило. В декабре 1958 г. в противотуберкулезном диспансере диагностирован […]
Костный фрагмент
Б. К. Беспрозванный и С. К. Зубарчук, исследовавшие гистологически 11 внутрисуставных тел, ни разу не могли отметить в них некротических изменений как костной, так и хрящевой ткани даже при длительном существовании суставной мыши. По линии отторжения костного фрагмента авторы наблюдали многочисленные микропереломы с разрастанием между отломками балок и на концах их волокнистого хряща, а также […]