В косых положениях и в профиль доступны для осмотра переднее и главным образом заднее средостение и в ряде случаев можно лучше видеть, например, пакеты лимфатических узлов, опухолевидные образования, междолевые экссудаты и пр. При рентгеноскопии ясно определяются дыхательные смещения куполов диафрагмы, деформация их, задержка дыхательных экскурсий при наличии патологии, парадоксальные движения диафрагмы при ее параличе (вверх — во время вдоха, вниз — во время выдоха). Хорошо определяются при рентгеноскопии смещение и патологическая фиксация средостения. Имея возможности прицельного осмотра, мы пользуемся некоторыми приемами для лучшего обозрения различных сегментов легких. Например, верхушечные сегменты хорошо просматриваются в положении по Гассулю; больного устанавливают спиной к экрану и наклоняют его к трубке до положения низкого поклона. В таком положении он вытягивает шею вперед и поднимает подбородок вверх. Проекция верхней апертуры грудной клетки при этом увеличивается и супраторакальная часть верхушек легких становится доступнее глазу. Для осмотра подключичной зоны мы поднимаем руку больного вверх, тем самым смещая вверх и ключицу. Как известно, при обследовании больного туберкулезом ограничиваться только рентгеноскопией нельзя. Обязательны рентгенограммы легких. Снимки легких на вдохе, на расстоянии объекта от фокуса трубки 1,5-2 м дают наиболее четкое и неувеличенное изображение легочного рисунка. При этом применяют ток напряжением 90-100 кв и экспозицию, равную десятым долям секунды.
Читать дальше
Тромб, спазм или эмболия центральной артерии сетчатки
Три раза в день закладывают в глаз 1% атропиновую мазь и закапывают 0,5% капли хлорамфеникола, вслед за тем закрывают глаз подогретой на пару подушечкой и повязкой. Стероиды местно не используют. При наличии гипопиона анестезируют конъюнктиву 1 каплей 1% раствора дикаина и вводят 100 мг софрампцпна, растворенные в 0,5 мл дистиллированной воды, под конъюнктиву в нижней […]
Специальные вопросы
Исследования и изобретения в области ксерографии и электростатической печати открыли некоторые интересные свойства фотопроводящих материалов, а также интересные возможности использования электростатических изображений, не укладывающиеся в рамки тех технологических процессов, которые обычно применяются при изготовлении фотокопий. Можно предположить, что некоторые из этих свойств могут, с одной стороны, расширить область применения и возможности использования электрофотографических процессов, а […]
Патогенетический механизм токсических гепатитов
Патогенетический механизм токсических гепатитов еще неполностью изучен, особенно это касается различных ядов и лекарств. В прошлом Eppinger, Rossle и др. считали, что лекарства вызывают серьезное воспаление с изменениями проницаемости сосудистой стенки, гипоксией и некрозом. За последние 15 лет при использовании новых методов исследования было установлено, что различные лекарства и токсические вещества действуют главным образом на […]