Для указанных категорий реципиентов целесообразно параллельно определению совместимости крови выполнить простую пробу на стекле для выявления серповидноклеточности донорской крови. Атака бруцеллеза исключает человека из числа доноров, так как часто оставляет состояние носительства и контагиозность для окружающих на всю жизнь. Передача с гемотрансфузией сифилиса предотвращается проведением реакции Вассермана при каждом заборе крови. Лица, постоянно принимающие какие-либо лекарства, не могут сдавать кровь, так как небольшие количества препарата могут передаваться реципиенту. Опасность для реципиента наибольшая в случаях, когда одной дозы донорской крови достаточно, чтобы заменить всю кровь реципиента, т. е. при обменных переливаниях у новорожденных. В практике обычно заболевание, по поводу которого человек вынужден постоянно принимать лекарство, заранее исключает возможность донорства. Определение группы крови доноров и реципиентов, а также индивидуальной совместимости лучше предоставить специально подготовленному биохимику-лаборанту или патологу. Увеличения безопасности в практике переливаний крови удалось добиться прежде всего благодаря улучшению качества методик, реактивов и подготовки лабораторного персонала. Клиницист не должен без нужды торопить лабораторию с результатами анализа совместимости. Он должен проверить, взято ли у больного достаточное количество крови для определения совместимости, не перепутаны ли данные больного. Лицо, берущее кровь на совместимость, должно отметить на этикетке пробирки свою фамилию. Врачу-лаборанту желательно иметь сведения о предшествующих переливаниях, беременностях, выкидышах, гемотерапии, эти данные позволяют запланировать необходимый объем исследований. Для этой цели лаборатория обычно предоставляет подробные формы, но врачи часто их небрежно заполняют.
Читать дальше
Очувствление пластин
Ксерорентгенографические пластины перед экспонированием должны быть очувствлены. Это достигается равномерным осаждением электрических зарядов на поверхность селенового слоя в коронном разряде. Потенциал, до которого заряжается пластина, зависит от толщины селенового слоя. Промышленные селеновые пластины обычно заряжаются до 600 в. Зарядка до потенциала выше рекомендованного нежелательна, так как может послужить причиной появления на изображении точек. Это объясняется […]
Причины гиперкалиемии
Больные должны получить много жидкости в виде питья (около 4 л в сутки), при необходимости внутривенно переливают изотонический раствор хлорида натрия. Аллопуринол в однократной дозе 300 мг в день начинает проявлять свое действие через 8 ч. При рН мочи 7,4 95% мочевой кислоты диссоциировано в более растворимой ионизированной форме. Если больной не может принимать аллопуринол, […]
Общепрактикующие врачи
Мощный карманный фонарь необходим для поисков адресатам ночью и при авариях электросети. При дорожных происшествиях может пригодиться знак аварийной остановки или мигающий красный фонарь. Документация. Желательно иметь при себе на всякий случай формы регистрации для принудительной госпитализации психически больных. При наличии родственников эти документы можно оформлять на дому. Инструкция по использованию наркотических средств (1973) требует, […]