Иногда эти каверны представляют собой более пеструю картину. На внутренней поверхности казеозно-некротические наложения весьма неравномерны: то их совсем нет, то видна узкая полоса, то казеозные массы образуют бугристые выступы в просвет полости. Грануляционный слой на большом протяжении утрачивал специфические черты, эпителиоидные клетки встречались в виде небольших скоплений. Фиброзная капсула в одних кавернах широкая, гиалинизированная, в других — более тонкая. В окружающей каверну ткани отмечались выраженный пневмосклероз, рубцы, склероз и деформация бронхов, старые и более свежие очаги, ателектазы, аденоматозные структуры, утолщение плевры, плевральные сращения. Фиброзная каисулированная каверна нередко имела различное строение в разных местах. Так, в одной и той же каверне можно видеть инфильтрацию стенки лейкоцитами, свежий некроз грануляций. В другом сегменте капсулы той же каверны обнаруживались небольшие участки, очищенные от казеозного некроза, в просвет были обращены грануляции и отмечалась частичная эпителизация внутренней поверхности полости. Очищающиеся каверны имели сравнительно тонкую стенку и блестящую внутреннюю поверхность. На большом протяжении внутренняя поверхность лишена ниогенной и грануляционной выстилки, на месте вхождения дренирующих бронхов отмечалась частичная эпителизация. Однако в разных участках такой каверны обязательно сохранялись островки специфических грануляций. Каверны, заживающие открытым способом, имели вид киетоподобной полости с очень тонкой стенкой и гладкой, блестящей внутренней поверхностью. Отмечалось локальное утолщение плевры над полостью, которая сообщалась с дренирующими ее склерозпрованными бронхами. Микроскопически стенка таких кист состояла из соединительнотканных волокон. Внутренняя поверхность чаще всего совсем лишена эпителиального покрова.
Читать дальше
Изоляция больных и карантин
Существующие правила изоляции и карантина больных в стационаре и их выписки говорят о том, что если эти мероприятия ущемляют интересы личности или группы лиц, их проведение должно быть обосновано совершенно определенными причинами. Юридически согласно закону санитарно-эпидемиологические мероприятия не могут нарушать профессиональную деятельность человека или ограничивать его личную свободу, исключая запрещение носителям патогенной кишечной флоры заниматься […]
Мейоз, предовуляционные изменения
Мейоз, предовуляционные изменения в ядрах ооцитов, цитоплаз-матические процессы в период оогенеза, становление полярности и симметрии яйцеклеток млекопитающих и человека подробно рассмотрены в монографии Е. А. Пожидаева (1967). У млекопитающих и человека все ооциты проходят ранние мейотические стадии уже в плодный период развития или в первые дни постнатальной жизни, и организмы рождаются с определенным запасом примордиальных […]
Накопление оксалатов
Патологоанатомически обнаруживаются различные по тяжести паренхиматозные поражения почек. Кристаллы оксаловой кислоты находят и в костях, миокарде, яичках, лимфатических узлах, легких, стенке артерий, включая и коронарные, в печени, селезенке, поджелудочной железе и ЦНС. Клиническая картина. Накопление оксалатов в тканях, преимущественно в почках, является основной причиной клинических проявлений болезни. Последние чаще возникают у детей в возрасте до […]