К третьей группе относятся переломы при системных костей, например при несовершенном остеогенезе, паратиреоидной остеодистрофии и др. Мозоль при несовершенном остеогенезе образуется быстро, иногда избыточно; в связи со множественностью переломов нередко происходят деформации костей. В четвертую группу относят переломы при воспалительных поражениях костей [Госсманн (Gossmann), Лаухе, Брунс, Грин (Green), Бейтцке (Beitzke) и др.]. При слабо выраженном воспалении переломы заживают с ускоренным образованием мозоли, которая бывает избыточной; при длительном воспалении, особенно в условиях нагноения с образованием секвестров, заживление переломов нарушается и возможно только после ликвидации нагноительного процесса. В подобных случаях нередко образуется функционально неполноценная избыточная, дуплистая мозоль или развивается ложный сустав. Пятую группу составляют переломы при деструкции костей на почве первичных и метастатических опухолей. При переломах такого рода заживление и образование мозоли происходит достаточно быстро и иногда заканчивается консолидацией. Чаще, однако, регенерат разрушается вследствие продолжающегося роста опухоли (Борет, Шморль, Лаухе и др.). Шестая группа спонтанных переломов является наиболее спорной в патогенетическом отношении.
Читать дальше
Свертывание крови в норме
И наконец, активируется собственно система свертывания, в результате в месте повреждения сосуда образуется фибриновый тромб. Для предотвращения полной необратимой закупорки сосудов в результате постоянно происходящих микротравм интимы сосудов в организме существует механизм фибринолиза. В норме свертывание крови и лизис сгустков находятся в состоянии динамического равновесия. Основываясь на изложенных выше основных элементарных принципах гемостаза, его нарушения […]
Свободная плевральная щель
Так относительно просто первичное введение газа происходит лишь при наличии свободной плевральной щели. Могут встретиться и более сложные случаи, требующие особой тактики и хорошей ориентировки. Следует всегда руководствоваться таким правилом: не вводить ни одного миллилитра газа, если показания манометра нечеткие. В этом основная гарантия от наступления осложнений, и прежде всего газовой эмболии, которая хотя и […]
Защита от ионизирующей радиации
При нечаянном загрязнении рук или кожи раствором изотопа удается снизить радиоактивность до необнаруживаемого уровня тщательным мытьем кожи с мылом. Загрязненную изотопом одежду следует стирать отдельно и перед ее надеванием после стирки необходимо проверить в ней наличие остаточной радиоактивности. Наружное облучение. Больные, получающие рентгенотерапию или лечение гамма-лучами, не приобретают радиоактивности. Предосторожности при работе с ними не […]