Не менее важным разделом деятельности противотуберкулезного диспансера является его лечебная работа. Диспансер принимает на учет всех больных туберкулезом (взрослых и детей), обеспечивает систематическое наблюдение над ними и проводит весь комплекс лечебных мероприятий, направленных на излечение больных. При этом часть лечебных мероприятий осуществляется непосредственно диспансерами, при которых имеются стационары. В основном же больные туберкулезом соответственно показаниям госпитализируются в специальные больницы и санатории по направлениям диспансеров. Таким образом обеспечивается преемственность в лечении больных (диспансер — больница — санаторий — диспансер). Разумеется, лечебная работа включает и рекомендации диспансера о трудовом режиме и заботу о трудоустройстве больных туберкулезом, когда по состоянию здоровья им необходимо изменить профессию или условия работы. Располагая полными данными об общей численности больных туберкулезом, а также регистрируя исходы лечения и зная общую численность обслуживаемого населения, диспансеры изучают динамику туберкулеза, что крайне важно для планирования противотуберкулезной помощи и изучения эффективности проводимых мероприятий. На учете противотуберкулезных диспансеров состоят также все лица, находящиеся в контакте с бацилловыделителями. Систематическое наблюдение за контактами, обучение последних правилам личной гигиены для предупреждения заражения и периодическое их обследование с целью своевременного выявления заболеваний способствуют уменьшению эпидемиологической опасности.
Читать дальше
Побочное действие лекарственных средств
Считают, что от 1 до 3% всех поступлений в больницу вызвано побочным действием лекарств, при этом установить летальность, непосредственно обусловленную побочным действием лекарств, очень трудно. Обычно в исследованиях рассматриваются только госпитализированные больные, у крайне тяжелых больных отделить осложнения основного заболевания от осложнений лекарственного лечения очень трудно. В одном из обзорных исследований указывается, что лекарственные реакции […]
Процесс воспаления в крупных бронхах
Хотелось бы сразу заметить, что структурные изменения, рекомендуемые некоторыми авторами, в частности Е. В.Рыжковым (1968), как доказательства порока развития легких,- неправильное распололсеиие хрящевых пластинок, эктопическое костеобразование, неравномерная гипертрофия мышц и эластических волокон, участки жировой клетчатки в адвентиции бронхов средних генераций, частичная или полная облитерация просвета бронхов соединительной тканью — с постоянством обнаруживались при различных специфических […]
Противотуберкулезные препараты
Другим противотуберкулезным препаратом второго ряда является синтезированный в 1952 г. Либерманом (Libermann) дериват изоникотиновой кислоты – тиоамисс-этил изоникотиновой кислоты, известный под названием этионамнд, трекатор, препарат 13-14. При опытах на мышах этионамнд в 10 раз менее активен, чем изониазид, но в 8 раз более активен, чем стрептомицин. В клинике не наблюдается токсического влияния на печень и […]