1. Неустранимая лекарственная непереносимость: лекарственная лихорадка, геморрагические синдромы, дерматиты, стоматофарингиты, невриты и другие проявления, если их не удается спять путем применения гормонов (АКТГ) и антигистамииных препаратов. 2. Лейкопения и гранулопения. 3. Гипертоническая болезнь и ангиоспастические явления; функциональная недостаточность почек. 4. Выраженные нарушения со стороны п. stato-acusticus. Стойкие вестибулярные расстройства и нарушения слуха (при назначении стрептомицина). Следует учитывать, что наличие микозов (кожные поражения) сенсибилизирует больных и требует осторожности при назначении и проведении химиотерапии (предварительная десенсибилизация специальным лечением). Длительность курса комбинированного лечения до 2 лет, в зависимости от исходной формы и давности заболевания легких, наличия деструкции и метастазов в других органах. Критериями эффективности лечения являются: 1) прекращение бацилловыделения (контроль посевом); 2) дезинтоксикация, сопровождающаяся нормализацией температуры и картины крови (гемограммы и РОЭ); 3) рассасывание патологических изменений в легких, рубцевание или подтвержденная не только обзорной рентгенограммой но и томограммой стабилизация в виде небольших остаточных изменений, обычно не являющихся источником рецидивов.
Читать дальше
Структурные, или морфологические, изменения
Структурные, или морфологические, изменения могут иметь и субмикроскопический характер. Памятуя о единстве и взаимообусловленности формы и функции, мы все же в целях удобства исследования и изложения имеем право различать морфологическую и функциональную дифференциацию как две стороны единого процесса. Более того: вполне оправданным может быть и вычленение более дробных компонентов процесса, так что, например, изменения биохимического […]
Септицемическнй шок
Рекомендуется вводить миконазол внутривенно по 600 мг 3 раза в день, растворенным в 300-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы в течение 30 мин; максимальная доза составляет 15 мг/кг. Миконазол нельзя использовать в сочетании с амфотерицином В. Больные со злокачественными гематологическими заболеваниями более предрасположены, по сравнению с другими онкологическими больными, к таким осложнениям Herpes […]
Повышение плазменной концентрации калия
Если возможно, калий назначают внутрь, но может понадобиться и внутривенное введение калия. Вводимое количество калия зависит от его концентрации в плазме и предполагаемых в ближайшие сутки потерь, которые оценивают по суточной экскреции калия с мочой. Обычно внутривенно вводят раствор хлорида калия в 500 мл 5% раствора глюкозы со скоростью не более 20 ммоль/ч. Не следует […]