В 11 исследованиях туберкулез в удаленных легких не обнаруживался; основные изменения характеризовались пневмосклерозом, бронхоэктазами, ретенционными кистами в сочетании с нарушениями вентиляции. На генетическую связь этих изменений с туберкулезом бронхиальных лимфатических узлов указывало следующее: з семи случаях регионарные лимфатические узлы были казеозными, причем у двух больных они имели свищи в бронх, у четырех при бронхологическом исследовании найдены рубцы и рубцовые стенозы бронхов. В двух случаях при отсутствии казеозных лимфатических узлов определялись рубцовые стенозы крупных бронхов и у одного больного отмечена облитерация просвета сегментарного бронха. Лишь у одного человека отсутствовали казеозные лимфоузлы и бронхоскопическая картина была нормальной, но данные анамнеза указывали на перенесенный ранее бронхоаденит. Морфологические изменения в этих наблюдениях характеризуются поражением бронхиального дерева воспалительного характера с деформацией и формированием бронхоэктазов (7 случаев) или бронхиальных кист (2) и значительным склерозом интерстициального характера (реже по типу кар-нификации). В долевом бронхе (исследовался в четырех случаях) в месте сечения обнаружен склероз, в двух — он сочетался с воспалительноклеточной инфильтрацией подэпителиального слоя. Инфильтрация носила умеренный характер и была представлена лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками, лейкоцитами. По мере уменьшения калибра бронха воспалительноклеточная реакция усиливалась и. начиная с субсегментарных бронхов, в шести случаях развивался гранулирующий панбронхит, из них у двух человек — гнойно-гранулирующий с образованием воспалительных полипов. При этом многие структурные компоненты стенки бронха подвергались деструкции и постепенно развивался грубый склероз стенки и деформация просвета бронха.
Читать дальше
Распространенные диагностические трудности
Радужка и зрачок. Вид их при иритах и глаукоме отличается. При ирите зрачок сужен, край его окружен каймой инфильтрации, зрачок может быть заполнен экссудатом, радужка обесцвечивается, приобретает грязный вид. При острой глаукоме зрачок расширен, часто имеет овальную форму с вертикальной длинной осью. Реакция на свет при обоих заболеваниях ослаблена или отсутствует. Сравните плотность обоих глазных […]
Энзимный блок
Энзимный блок затрагивает разложение церамидлактозида до церамидглюкозида и связан с врожденным энзимным дефектом в лизосомном энзиме церамидлактозид-6-галактозидазы. Болезнь Krabbe. Церамидгалактозидлипидоз. Шаровидная лейкодистрофия Заболевание редкое, с фатальным прогрессирующим течением. Характеризуется умеренным накоплением галактоцереброзида в белом веществе мозга, почках, печени и селезенке, в лейкоцитах и других тканях. В ткани мозга наблюдается демиелинизация, астроцитный глиоз и почти полное […]
Метаплазия у позвоночных ограничена
Одним из важных этапов дифференции является обособление зародышевых листков. Многие кажущиеся исключения из положений теории зародышевых листков находят свое объяснение в явлениях меторизиса. Метаплазия у позвоночных ограничена рамками каждого отдельного тканевого типа. Все процессы эмбрионального и постнатального гистогенеза и их адаптивные изменения обусловлены исторически. Теоретическую основу исторического понимания гистогенетических фактов составляют принципы эволюционной гистологии (А. […]