Предложено несколько классификаций ложных суставов. Так, Бир выделяет следующие их разновидности: Ложный сустав, связанный с уничтожением крупного участка диафиза и значительным расхождением отломков (огнестрельное ранение, гнойный остеомиелит, резекция отломков и т. п.). В подобных случаях между отломками разрастается фиброзная ткань, которая замуровывает и концы отломков. На их поверхности со временем образуется костная пластинка, замыкающая костномозговые полости, отломки рарефицируются, часто приобретают конусообразную форму. По краям отломков в некоторых случаях разрастается губчатая кость по типу периостальной мозоли. Ложный сустав вследствие ущемления между отломками мягких тканей (так называемый интерпозиционный псевдартроз) — периоста, фасций, мышц. Со временем эти ткани замещаются фиброзной тканью, замуровывающей отломки. Костная ткань образует лишь афункциональные конгломераты по краям отломков. Щелевидные псевдартрозы — наиболее частые и неясные по своему происхождению. Они возникают чаще у лиц молодого возраста, у которых никаких общих и местных условий, могущих объяснить нарушение заживления перелома, установить не удается.
Читать дальше
Нарушение мозгового кровообращения
У явных или скрытых алкоголиков в пределах 48 ч после экстренной операции возможно развитие беспокойства, возбуждения, спутанности, галлюцинаций, агрессивности и судорог, составляющих синдром белой горячки. Возникающая на этом фоне послеоперационная пневмония может легко вызвать смерть, если не начать раннее лечение антибиотиками. Специфическое лечение белой горячки состоит из внутривенного введения 3-5 мл 0,8% раствора геминеврина с […]
Неотложные состояния в гериатрии
Многие острые заболевания, встречающиеся в старческом возрасте, уже описаны в предыдущих главах, поскольку они характерны не только для пожилых. Термином пожилой и старческий возраст определяют довольно большой промежуток жизни, до 30 и более лет, поэтому чем старше больной, тем больше вероятность,, что симптомы его болезни будут смазаны возрастными изменениями. Например, болевая чувствительность у стариков снижена, […]
Заживление после облучения
Вторая степень. Возникает типичная ярко-красная эритема, четко ограничивающая участки облученной кожи. Эритема развивается приблизительно через 2 нед после облучения и, достигнув максимума, исчезает в последующие 10-14 дней. По мере эритемы возможны сухое шелушение и пигментация. Встречается необратимое выпадение волос. Во время реакции ощущается интенсивный зуд. Третья степень. При более высоких дозах радиации эритема углубляется и […]