Таким образом, согласно концепции С. М. Дерижанова, в основе остеомиелита у человека лежит некроз кости гиперергического характера, который сопровождается воспалением. Участие в процессе гноеродных микроорганизмов придает этому, первоначально, возможно, стерильному, воспалению характер нагноения. В противоположность Лексеру и Виленски С. М. Дерижанов считает, что остеомиелит начинается как диффузное воспаление костного мозга, гаверсовых каналов, периоста и параоссальных тканей, не связанное с какой-либо сосудистой областью. Ни при патологоанатомическом исследовании, ни в эксперименте он не обнаружил микотических эмболов в зоне воспаления. Поэтому С. М. Дерижанов, критикуя своих предшественников, особенно Виленски, считает, что основной их ошибкой было представление о сложном воспалительном процессе, каким является остеомиелит, как о процессе расстройства циркуляции с его последствиями. Динамику развития остеомиелита С. М. Дерижанов описывает следующим образом. Вначале развивается бурное диффузное воспаление кости и мягких тканей с обширным некрозом, причем поражается не только метафиз, но и диафиз и даже второй метафиз.
Читать дальше
Цилиндрический кожух
Цилиндрический кожух прозрачного электрода жестко соединен с вращающейся насадкой оптического узла. Это позволяет направлять световой пучок на фотоумножитель для измерения его интенсивности. Фотоумножитель должен быть тщательно прокалиброван в абсолютных энергетических единицах. Сигнал с электрометра подается на осциллограф и фотографируется. Необходимо подчеркнуть, что потенциал, регистрируемый проводящим электродом, меньше потенциала заряженной поверхности фотопроводящего изолятора. Уменьшение объясняется наличием […]
Каверны и прогрессирование туберкулеза
При наличии организованных каверн вокруг капсулы нередко возникает перикавернозный ателектаз. Последний представляет особый интерес, так как при спадении (закрытии) каверны играет роль расправление ателектазированной зоны как резервной легочной паренхимы Особую структуру обнаруживают так называемые штампованные каверны, характерные для хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза. Они тонко-стенны и обычно бедны отделяемым. Наличие туберкулезной каверны, в стенках и содержимом которой […]
Хронически текущий первичный туберкулез
Наблюдаются двусторонние поражения лимфатических узлов, особенно у детей. В ряде случаев туберкулезный процесс е казеозного лимфатического узла переходит на прилегающие бронхи и окружающую клетчатку, причем возникают бронхоперфорации, так называемые бронхофистулезные формы, известные еще Лаэниеку и описанные А. И. Абрикосовым, К. А. Дели, Ф. Шварц (Schwartz) и др. При этом нередко про исходит бронхогенное метастазирование процесса […]