Для того чтобы выявилась положительная туберкулиновая реакция, совершенно не требуется наличия клинически выраженного заболевания. Более того, такая реакция может быть у здорового в данное время человека, перенесшего много лет назад, даже еще в детстве, не замеченную окружающими первичную инфекцию. Но чем ближе к раннему детству и особенно к грудному возрасту, тем больше становится диагностическое значение положительной туберкулиновой пробы. Когда у грудного ребенка получается положительная реакция Пирке, то, конечно, нужно иметь в виду ничтожный срок, прошедший с момента инфицирования. В некоторых случаях опытный педиатр легко уловит неоспоримые признаки местного поражения, например в легких, путем рентгеновского исследования. Чем старше возраст ребенка, тем меньше диагностическое значение реакции Пирке: у детей старшего возраста, как и у взрослых, при отсутствии клинических данных она является лишь показателем инфицированности, а не непосредственным показателем заболевания. Уже к 14-15 годам число инфицированных достигает примерно 30-40%, в то время как у детей до 1 года инфицироваыность колеблется в пределах 3%. При изучении инфицированное следует помнить о поствакцинальной аллергии, которая также дает положительные туберкулиновые реакции. С появлением положительной туберкулиновой реакции у грудных детей и детей старшего возраста начинается так называемый аллергический период. Ему предшествует предаллергическая фаза, длящаяся в среднем от 3 до 8 недель.
Читать дальше
Аномалии в усвоении йода щитовидной железой
Описаны несколько наблюдений низкой йодемии. Введение больших количеств йода повысило БСИ, основной обмен и привело к регрессии зоба. У одной больной установлена семейная отягощенность этим дефектом. Наряду с этими единичными случаями с полной потерей концентрирующей способности щитовидной железы существует множество больных с частичным нарушением усвоения йодидов (при спорадическом зобе). Различают два клинических варианта: 1. Гипотиреоидизм […]
Морфо-функциональные сопоставления
В каждой фазе компенсаторной перестройки степень напряжения аппарата внешнего дыхания и кровообращения не равнозначна, что отражается в показателях функционального исследования и морфологических данных. Так, при распространенных диссеминированных процессах чаще используются механизмы компенсации аппарата внешнего дыхания, при обширных деструктивных процессах со значительным поражением бронхов чаще включаются механизмы компенсации аппарата кровообращения. При ограниченных очаговых процессах компенсаторные усилия […]
Кислые гликозаминогликаны
Кусочек ткани для световой микроскопии фиксировался в течение 12-24 ч, обезвоживался и заливался в парафин. Кусочки для заливки в эпоксидные смолы после фиксации в 4%-ном растворе параформальдегида промывались в трех порциях фосфатного буфера Миллонига (рН 7,2-7,4) в течение 30 мин. Далее следовала фиксация в 1%-ном растворе четырехокиси осмия в течение 1,5-2 ч. После фиксации кусочки […]