Все остальные врожденные коагулопатии составляют менее 1 % от общего числа коагулопатии (за исключением недостаточности фактора XI-3-4% от общего числа). Недостаточность РТА, т. е. фактора XI. Согласно теории Seegers, имеется «функциональное нарушение в процессе протромби-нового распада». Поражаются оба пола. Описано около 200 случаев, большая часть больных еврейского происхождения. Клинически устанавливаются легкие кровотечения гемофилического типа у гомозигот с содержанием фактора XI в плазме ниже 20%; у гетерозигот клинические проявления чаще всего отсутствуют или очень слабо выражены. Более тяжелые геморрагии наблюдаются после операций и травм, но не после родов, очень редко — гиперменорея. Недостаточность фактора Stuart — Prower. Крайне редкое заболевание гемофилоподобного типа. Проявляется еще у новорожденных. У женщин бывают гиперменорея, кровоизлияния после родов и др. Кровоизлияния возникают при тяжелых операциях при содержании фактора X в крови ниже 6%. Недостаточность фактора XII. Описано около 100 случаев. Клинические проявления отсутствуют. Диагноз ставится лабораторно. Недостаточность фактора XIII. Описано около 40 случаев. Два случая Egbring имели возможность наблюдать и мы. Клиническими проявлениями являются повторные кровотечения еще при рождении (из пупочного канатика и особенно после оперативных вмешательств). Часты церебральные кровоизлияния. Заживление ран вторичным натяжением нарушено.
Читать дальше
Бронхи базальных сегментов
Вентиляционные расстройства в 6-м сегменте складываются из участков эмфиземы и очагов дистелектаза с гипертрофией мышечно-эластического каркаса альвеол и респираторных бронхиол. В сегментарных бронхах базальных сегментов катаральный эндо — и мезобронхит, который уже на уровне субсегментарных бронхов приобретает характер гранулирующего и усиливается в последующих генерациях, слизистая оболочка бронхов образует многочисленные полипозные выросты из грануляционной ткани, покрытые […]
Физические травмы
Несчастные случаи на производстве встречаются все реже, однако они продолжают составлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия рабочих. По данным Королевской инспекции по делам фабрик (1976 г.), на основании актов о несчастных случаях в Великобритании зарегистрировано 241 685 несчастных случая на производстве с 382 смертельными исходами. К этим цифрам следует добавить 18 359 несчастных случаев […]
Бактериальное загрязнение крови
Некоторые врачи-лаборанты считают, что перед переливанием дозы крови окрашенный мазок крови необходимо рассмотреть под микроскопом для выявления бактерий. Если в таком препарате несомненно видны бактерии, то степень загрязнения крови очень велика. Гораздо чаще содержащиеся в консервированной крови обрывки клеток и детрит могут имитировать бактерии, что вызывает сомнения в безопасности переливания. Заготовленную кровь нельзя использовать до […]