Огнестрельный остеомиелит

Особую форму гнойных процессов в кости составляют те, которые развиваются как осложнение огнестрельных переломов. Среди них наибольшее значение имеет так называемый огнестрельный остеомиелит; несравненно реже наблюдается флегмонозный остеомиелит (некрофлегмона костного мозга). Термином огнестрельный остеомиелит обозначают нагноительный процесс в костной ране, протекающий на фоне регенерации, в части случаев завершающейся образованием костной мозоли. Этот процесс имеет хроническое течение, исчисляемое несколькими месяцами; он сопровождается общей реакцией в виде гнойно-резорбтивной лихорадки, иногда приводящей к травматическому истощению, и может осложниться сепсисом (И. В. Давыдовский, П. Г. Корнев, А. П. Авцын, А. В. Смольянников). В годы Великой Отечественной войны огнестрельный остеомиелит развивался в 74 всех ранений с повреждением костей, а при повреждении длинных трубчатых костей — у половины раненых (П. Г. Корнев). В части случаев он приводил к смерти, главным образом в госпиталях фронтового и глубокого тыла. Среди инвалидов войны в первые годы после ее окончания это осложнение наблюдалось в 18-30,6% (П. Г. Корнев).