Заболевание встречается у лиц обоего пола, несколько чаще у девушек в возрасте 15-20 лет. Изредка оно наблюдается как в более раннем, так и в более пожилом возрасте (Каппис). Проявляется болями при ходьбе в области головок плюсневых костей, длится 5-6 лет. Рентгенологические изменения аналогичны наблюдающимся при болезни Легга-Кальве-Пертеса. В развитии заболевания различают те же пять стадий (некроз головки, сплющивание, фрагментацию ее, восстановление, заканчивающееся деформацией головки плюсневой кости и прилежащего к ней основания первой фаланги, что обусловливает боли при ходьбе). Диафиз кости обычно утолщен. Заболевание получило известность в 1920 г. после сообщения Келера на заседании немецкого рентгенологического общества. Из всех видов остео-хондропатий это наиболее изученное заболевание. Основные выводы относительно сущности всех остеохондропатий сделаны в результате изучения именно этого заболевания. Заболевание описано Ренандером и одновременно Мюллером в 1927 г. Встречается обычно у молодых женщин, проявляется сильными болями при стоянии и ходьбе, иногда протекает с ремиссиями. При микроскопическом исследовании обнаруживают очаги некроза сесамовидной кости, лакунарное рассасывание костного вещества, разрастание фиброзной ткани, беспорядочное формирование новой кости с атипичным расположением костных балок (А. А. Маневич, Мюллер, Ренандер).
Читать дальше
Эволюционные изменения топографических отношений
Многие мнимые «исключения» из концепции зародышевых листков находят освещение в теории меторизиса В. М. Шимкевича (1908а, б), которая, таким образом, в качестве существенного дополнения органически входит в классическую теорию зародышевых листков, а отнюдь не выступает в качестве одного из ее опровержений (о меторизисе см. подробнее А. Г. Кнорре и В. П. Михайлов, 1961, а также […]
Происхождение эпидермальных цист
В цитированной монографии содержится подробный обзор разнообразных проявлений гетеротопии органов и тканей. Однако в эту группу аномалий Willis относит преимущественно такие, которые возникают в результате необычных смещений более или менее значительных клеточных комплексов или даже целых зачатков либо вследствие нарушений роста отдельных зачатков и эмбриональных тканей (взаимное прорастание и т. п.). Несомненно, сюда должны быть […]
Рассасывание круглого туберкулезного инфильтрата
При распаде с образованием каверны, особенно когда речь идет о свежем распаде, тоже часто удается достигнуть успеха с помощью комбинированной химиотерапии при достаточно длительном лечении — от 6-8 месяцев до 1-2 лет. В тех же случаях, когда в первые месяцы лечения не происходит закрытия полости, применяют лечебный пневмоторакс или хирургическое вмешательство в виде экономной резекции […]