Следует упомянуть также о диффузном гнойном остеомиелите культи, наблюдающемся главным образом на бедре и поражающем большую часть сохранившегося фрагмента кости по типу флегмонозного медуллита. Этот процесс может сопровождаться гнойным тромбартериитом и тромбофлебитом пораженной кости; как правило, он заканчивается смертью в связи с бурным развитием септикопиемии. В тех случаях, когда раненый переносит диффузный гнойный остеомиелит культи, происходит тотальный или весьма обширный некроз кости с последующей секвестрацией. Вокруг секвестров формируется костно-фиброзная секвестральная капсула, открывающаяся на свободной поверхности культи, куда изливается гной. После отторжения секвестров или секвестротомии происходит перестройка сохранившейся кости и секвестральной капсулы, а у свободного края формируется замыкательная костная пластинка. Флегмонозный остеомиелит (флегмона, некрофлегмона костного мозга) может развиваться в зоне огнестрельного перелома как самостоятельное осложнение, не связанное с огнестрельным остеомиелитом. Этот процесс сходен с некоторыми формами острого гематогенного остеомиелита, протекающего наиболее тяжело и бурно.
Читать дальше
Рациональная терапия туберкулеза
Высокий уровень защитных сил организма, достигнутый в процессе лечения больного туберкулезом в виде тканевого иммунитета, сопровождается усилением процессов заживления в очагах пораженных органов. При этом наблюдаются рассасывание воспалительного экссудата, рассасывание и фиброзная трансформация продуктивных очагов, заживление язвенных поражений, в частности закрытие и заживление туберкулезных каверн. Это происходит на фоне полной дезинтоксикации организма нормализации обмена веществ, […]
Промывание желудка
После отравления бензином и его производными промывание желудка и вызывание рвоты противопоказаны из-за высокой вероятности аспирации и пневмонии. Наличие сознания. Во время промывания желудка дыхательные пути защищены от попадания туда инородных тел и жидкостей спонтанным кашлевым рефлексом или, при его отсутствии, посредством манжетки эндотрахеальной трубки. Если больной находится без сознания и произвести интубацию трахеи невозможно, […]
Патоморфология крупных бронхов при хроническом неспецифическом воспалении легких
Катарально-склерозирующее и склерозирующее воспаление выявлялось у больных с хроническими абсцессами при наибольших сроках болезни. Особенно важно, что эти формы поражения бронхов сопровождались нередко (в шести случаях из девяти) плоскоклеточной метаплазией покровного эпителия. Иногда перестройка эпителия развивалась довольно быстро и сочеталась, как правило, с прогрессирующим склерозом слизистой оболочки. Заболел остро 2 мес назад, повысилась температура до […]