Характерна ее локализация в подэпителиальной зоне слизистой оболочки и вокруг слизисто-белковых желез подслизистого слоя. Во внутридольковых бронхах и бронхиолах воспалительная инфильтрация может захватывать все слои и распространяться на перибронхиальную ткань. Наибольшие патологические изменения бронхиального дерева обнаружены у больных с кавернозными формами первичного туберкулеза и метатуберкулезными процессами. Преобладали катаральные формы воспаления. Гранулирующие процессы в бронхах найдены в двух случаях с фиброзно-казернозным туберкулезом и в двух — с очаговым, а также у шести больных с метатуберкулезным поражением. Туберкулез дренирующего бронха найден в единичных случаях: у входа бронха в каверну и у капсулы туберкуломы. Специфическое поражение бронха по протяженности обнаружено лишь в трех наблюдениях. Туберкулезное поражение бронхов играет очень большую роль в происхождении и течении легочного туберкулеза Наиболее часто специфические изменения бронхов встречаются при кавернозных формах туберкулеза легких (Кусевицкий, 1948; Струков, 1960; Чистович, 1961; Шестерина, 1976). Самые выраженные морфологические изменения наблюдаются в дренирующих каверну бронхах. В многочисленных работах показано, что бронх в месте перехода в стенку каверны, т. е. в бронхо-кавернозной зоне, имеет строение, аналогичное стенке полости. В дальнейшем по мере удаления от каверны некротическая реакция стенок уменьшается и постепенно заменяется преимущественно продуктивным бронхитом, а в устье дренирующего бронха элементы туберкулезного воспаления, как правило, отсутствуют (Брауде, 1960; Портной, 1966; Сотников, Лесная, 1971). По данным В. И. Пузик (1964), дренирующие бронхи вблизи полости распада оказываются пораженными туберкулезом в 98,7% случаев. Интересно, что под влиянием антибактериальной терапии репаративные процессы в кавернах наступают раньше, чем появляются признаки заживления в дренирующем бронхе (Пузик, 1964). ?
Читать дальше
Участки некроза
В дальнейшем на месте мелких гнойников восстанавливается нормальная структура костного мозга. Из крупных гнойников могут формироваться кисты, окруженные фиброзной капсулой. Вокруг таких кист возникает ангиоматоз; отек костного мозга долго сохраняется. Вокруг капель жира на месте некротизированных жировых клеток формируются липогранулемы, со временем также замещающиеся фиброзной тканью. Нередко вокруг кист и липогранулем образуются своеобразные капсулы из […]
Превращение фибриногена
Вследствие больших сходств между упомянутыми выше двумя основными теориями о физиологическом ходе процессов свертывания кровии с учетом более новых данных их можно представить в Виде общей схемы. Из нее видно, что процесс свертывания крови управляется активаторными комплексами, обычно содержащими: 1) энзим, обозначенный на схеме курсивом (например, фактор IX, фактор X, неизвестный «тканевый фактор» и др.); […]
Кривая Пашена и электрический разряд
Если две поверхности разделены слоем газа, то перенос электростатических изображений на диэлектрическую пленку осуществляется путем перемещения электрических зарядов через газовую среду. В работе переход зарядов при переносе электростатического изображения объясняется явлением электрического пробоя воздуха. При сравнительно большой величине воздушного зазора (более 8 мк) механизм переноса зарядов легко объясняется явлением электрического разряда в газе. Установлено, что […]