Биопсию брали из стенки трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов. У 20 человек произведена одномоментно биопсия из бронхов правого и левого легкого, у Двух больных одновременно взяты кусочки из бронхов разных Генераций одного легкого. Восьми больным биопсии производили дважды и четырем — трижды в процессе лечения. Таким образом, всего исследовано 368 бронхиальных биоптатов. Самые частые формы хроническою воспаления крупных бронхов — те, которые но морфологической классификации можно отнести к катаральным и фиброзным (склерозирую-щим). Редко встречались гранулирующие, гнойные, отсутствовали язвенные процессы. Фиброзное воспаление бронхов развивалось в исходе других форм хронического воспаления, чаще всего в исходе длительного хронического катарального бронхита, с чем связано возникновение переходной формы — катарально-склерозирую-щей (катарально-фиброзной). При морфологическом исследовании иногда выявлялись признаки обострения хронического бронхита. Это проявлялось значительной гиперемией и отеком стенки, лейкостазом, лейкопедезом и большим числом нейтрофилов в клеточных инфильтратах. При различных формах воспаления в бронхиальной стенке развивались следующие наиболее типичные изменения. В первую очередь реагировал мукоцилиарный аппарат бронха, что выражалось, прежде всего, в усилении секреции. Морфологический эквивалент гиперсекреции — увеличение количества слизеобразующих элементов. В бронхиальных железах функциональное напряжение приводит к их гипертрофии с увеличением слизистых клеток. Диаметр отдельных бронхиальных желез и всего железистого слоя подслизистой оболочки может возрастать в 2 и 3 раза. Часто слизь переполняла и расширяла выводные протоки желез. Количество бокаловидных клеток и их секреторная функция увеличивались. Общее для морфологической картины бронхиальных биопсий — почти полное отсутствие в секрете бокаловидных клеток и слизне желез кислых глпкозамипогликапов, обнаруживается только продукция муцинов, дающих резко положительную реакцию на нейтральные полисахариды (глюкоиротепды).
Читать дальше
Синцитиальная структура
Однако следует учитывать и другую возможность, в пользу которой говорят два соображения. Во-первых, синцитиальная структура может быть лишь кажущейся, обусловленной перегруженностью пласта желточными включениями, маскирующими клеточные границы, а может быть, и вызванной недостатками методов обработки препаратов. По крайней мере для кишечного эпителия можно считать доказанным, что неоднократно описывавшейся синцитиальной (точнее, в данном случае, симпластической) стадии […]
Остеомиелит
В таком диске не все участки находятся в одинаковых условиях давления. В области выпячивания диска в гиалиновых пластинках образуются надрывы, способствующие проникновению в губчатое вещество позвонка хрящевой ткани и студенистого ядра, отчего деформация диска становится еще резче. Развитию кифоза при этом способствует также и нарушение оссификации тел позвонков. Термин остеомиелит применяется к тем воспалительным процессам […]
Неотложные аспекты профилактики
При современном лечении вспышек дифтерии реакция Шика играет незначительную роль, однако она может оказаться полезной в случае положительного результата исследования мазка у конкретного больного для того, чтобы решить, имеет место носительство или легкая форма заболевания. Активную иммунизацию живыми вакцинами можно использовать для быстрого создания коллективного иммунитета и прекращения вспышки заболевания. В частности, этот метод применяется […]