При переломе нередко происходит повреждение межпозвонкового диска, а также размозжение хрящевой пластинки. При этом ткань межпозвонкового диска вколачивается в губчатое вещество позвонка; в процессе заживления перелома эта ткань окружается губчатой костью, вследствие чего формируется так называемый шморлевский узелок. Отломки балок спонгиозной ткани тел позвонков, попавшие в момент нанесения травмы в толщу межпозвонкового диска, инкапсулируются, а иногда окружаются новообразованными костными балками (Шморль). Своеобразным последствием ушиба позвоночника является болезнь Кюммеля (Kiimmel). Она выражается в постепенном образовании горба, обычно в грудном отделе, спустя длительный срок (месяцы) после травмы, часто незначительной. Это поражение изучено главным образом рентгенологами. При рентгенологическом исследовании четких признаков перелома не находят, отмечают лишь нарастающую рарефикацию тела позвонка с последующим его сплющиванием. В процесс вовлекается один, реже несколько позвонков.
Читать дальше
Менингеальные кровотечения
Кровотечения обычно возникают при уровне тромбоцитов менее 20Х109 (20 000/мкл), однако могут наблюдаться и при более высоком уровне тромбоцитов. Инфекция провоцирует кровотечения и может вызывать снижение количества тромбоцитов. Как только началось кровотечение, уровень тромбоцитов падает еще больше. При кровотечении необходимо восполнить потерю гемоглобина и перелить дополнительный объем тромбоцитов. Тромбоцитарный концентрат от 6 доноров содержит приблизительно […]
Частота побочных реакций
Влияние основного заболевания. Основной патологический процесс часто может изменять клиническую картину побочной лекарственной реакции. Более того, использование потенциально токсического препарата может быть оправдано для лечения угрожающего жизни состояния, но недопустимо при лечении банальной патологии (например, использование хлорамфеникола при брюшном тифе по сравнению с его использованием при инфекциях мочевыводящих путей). Комбинированный прием препаратов. Чем больше препаратов […]
Этиология и патогенез
Исходя из семейного характера заболевания, многие авторы считают гепатолентикулярную дегенерацию пороком развития, при котором существует неполноценность печени и подкорковых ганглиев мозга. Некоторые авторы допускают, что вирусный гепатит, как и некоторые интоксикации, недоедание, малярия и др., является причиной развития заболевания. Открытие Rumpel в 1959 г. факта, что у больных с гепатолентикулярной дегенерацией содержание меди в печени […]