Период обострения процесса

Из большого числа методов оценки состояния внешнего дыхания и кровообращения нами использовался комплекс методик, позволяющих оценить не только симптомы повреждения, но и степень компенсации, степень использования приспособительных механизмов и уровень сохранившихся резервов. Для характеристики функции внешнего дыхания определялись простые функциональные пробы — спирометрия, проба Штанге и Генча, вентиляторные показатели — частота дыхания (ЧД), дыхательный объем (ДО), минутный объем дыхания (МОД), жизненная емкость легких (ЖЕЛ), показатели газообмена и эффективности дыхания — коэффициент использования кислорода (КИОг), поглощение кислорода (ПОг); рассчитывался дыхательный эквивалент (ДЭ); определялись также показатели механики дыхания — максимальная вентиляция легких (МВЛ), коэффициент резервов (КР) и скорость движения воздушной струи на выдохе — пневмотахометрия (ПТМ). Исследования проводились в условиях основного обмена на спирографе СГ-1, скорость воздушной струи на выдохе — с помощью пневмотахометра ПТ-1. Нужные величины показателей дыхательной функции определялись, исходя из должного основного обмена по общепринятым формулам (Дембо, 1957; Агапов, 1963). Фактические величины выражались в процентах к должным. Для оценки наличия гипоксии и гипоксемии проводилась кислородная проба по методике В. Л. Эйнис и соавт. (1955) и у части больных — оксигемометрия. При изучении функционального состояния каждого легкого в отдельности использована методика раздельной бронхо-спирометрии по З. Ф. Каландадзе (1967); для характеристики механизмов компенсации системы кровообращения основное внимание при анализе данных уделялось гемо-динамическим величинам — частоте пульса (ЧП), систолическому и минутному объемам сердца, полагая, что МОС — один из важнейших показателей, характеризующих работоспособность системы кровообращения в целом.