В эксперименте удалось получить изменения, сходные с болезнью Пертеса, путем нарушения кровоснабжения головки бедра [М. С. Лавров, Нуссбаум (Nussbaum), Бергман (Bergmann) и др.]. Однако ценность этих экспериментов снижается вследствие того, что исследования производились в условиях, далеких от естественных. Нуссбаум, например, делал круговой разрез синовиальной оболочки верхнего эпифиза бедра, вследствие чего резко изменялось распределение функциональной нагрузки на кость (цит. по А. В. Русакову). Более удачны опыты Нагура (Nagura), который легко травмировал тупым концом зонда хрящевое покрытие головки бедра растущих животных. Спустя некоторое время хрящ полностью восстанавливался, а в губчатой кости эпифиза наблюдались значительные разрушения в виде множественных переломов, сопровождающихся реактивными процессами. Переломы автор относил ко вторичным изменениям, возникавшим в связи с тем, что животное вскоре после травмы пользовалось суставом. Синонимы: osteochondritis dissecans, диссецирующий остеохондроз Заболевание коленного сустава, приводящее к образованию суставной мыши, было известно давно. Еще в 1726 г. Монро (Monroe), а в 1854 г. Брока (Brocka) указывали на ее существование [цит. по Зоммеру (Sommer)]. В 1887 г. Кениг выделил это заболевание в отдельную нозологическую форму под названием osteochondritis dissecans. В дальнейшем ряд авторов описывали его под названием болезни Кенига.
Читать дальше
Краткие выводы
Когда электростатическое изображение представлено в виде синусоидального распределения поверхностного заряда с изменяющейся пространственной частотой, электрическое поле, связанное с этими распределениями, можно рассчитать по уравнению Лапласа. Когда на электростатическое изображение не влияет «проявляющий электрод», при увеличении расстояния от поверхности электрофотослоя происходит экспоненциальное уменьшение напряженности электрического поля, образованного синусоидальным распределением зарядов. Для более высоких пространственных частот это […]
Беседа с родителями
Необходимо подчеркнуть, что диагноз предположительный и может быть уточнен после получения результатов анализов. Отсутствие окончательного диагноза не избавляет врача от необходимости обсуждения с родителями ряда наиболее вероятных диагнозов. Родителям следует объяснить принципы применяемого неотложного лечения и правила посещения ребенка в больнице. Если диагноз не совсем ясен, то при первой беседе с родителями лучше не касаться […]
Гемоглобинурийная лихорадка
Об этом осложнении говорят: малярия заряжает ружье, а хинин наншмает на курок. С заменой хинина синтетическими противомалярийными средствами этот синдром почти совсем исчез, однако в связи с развитием хлорохинрезистентных штаммов P. falciparum вновь стали применять хинин и вместе с ним вновь возникла вероятность данного осложнения. Заболевание проявляется серией приступов гемолиза, сопровождающих лихорадочные приступы. Во время […]