Больная С. Л., 20 лет. В семье туберкулеза не было, контакт с больными туберкулезом отрицает. В детстве перенесла корь, малярию, паротит. В возрасте 18 лет после психической травмы обнаружена язва двенадцатиперстной кишки, в августе 1956 г. — правосторонний экссуда-тивный плеврит. Через 2 месяца в правом легком обнаружены крупные туберкуломы с распадом. Микобактерий туберкулеза не найдены. Периодически по поводу обострения процесса проводилась комбинированная антибактериальная терапия (фтивазида 45 г, ПАСК 450 г, тубазнда 9 г, БЕАМСК 34 г). Последнее обострение произошло в июле 1958 г. Наложить пневмоторакс справа не удалось вследствие облитерации плевральной полости. При поступлении в клинику общее состояние больной удовлетворительное, температура нормальная. Рентгенологически в правом легком в третьем и шестом сегментах определяются крупные туберкуломы с распадом. Микобактерий туберкулеза не найдены. Учитывая удовлетворительные функциональные резервы больной и характер процесса, после предварительной антибактериальной терапии (стрептомицина 14 г, БЕАМСК 154 г) 26/XI произведена резекция третьего сегмента и субсегмента в области верхушки нижней доли. Послеоперационное течение гладкое. Легкое полностью расправилось. Полностью исчезли явления интоксикации. В мазках из удаленных туберкулом найдены микобактерий туберкулеза. Больная продолжала антибактериальную терапию в условиях санаторного режима, а затем амбулаторно до года.
Читать дальше
Гематологические изменения
Дети почти всегда гипотрофичны вследствие отсутствия аппетита и диареи, вялы, слабо прибавляют в весе и росте. Поджелудочная железа, хотя и увеличена, никогда не пальпируется. Печень умеренно увеличена, часто развивается цирроз. Дети отстают в нервно-психическом развитии. Отмечается повышенная чувствительность к рецидивирующим бактериальным инфекциям кожи и дыхательной системы. Гематологические изменения выражены не обязательно. Они проявляются нейтропенией (иногда […]
Лечение длительных кровотечений
Одно время этот препарат был основным источником белка при внутривенных трансфузиях, сейчас его вытеснила белковая фракция плазмы. Сухая плазма является обезвоженным остатком плазмы, удаленной из крови с истекшим сроком годности. Хотя этот препарат сыграл неоценимую роль в лечении гиповолемического шока и ожогов в мирное время и в годы войны на протяжении последних 40 лет, он […]
Исследование антибиотиков широкого спектра действия
Наготове должны быть электро-отсос и кислородный ингалятор. Поскольку приступ апноэ можно быстро прекратить с помощью энергичного лечения, его приемы подробно описаны ниже. Ребенка кладут вниз лицом на правое предплечье и ладонь так, чтобы его ножки обнимали локтевую область. Указательным пальцем правой кисти, введя его в рот ребенку, выдвигают вперед язык. Сверху ребенка фиксируют левой рукой […]