Повторение обострений, возникновение рецидивов и их исход зависят от индивидуальной сопротивляемости организма, рациональности гигпеподиетического режима, своевременности и рациональности проводимого лечения, прежде всего химиотерапии. Как уже упоминалось, в основе острой вспышки чаще лежит воспалительный процесс в легких и значительно реже — в других органах. Тщательное собирание анамнеза имеет большое значение для раннего выявления туберкулеза. Прежде всего необходима полная осведомленность о случаях заболевания туберкулезом в семье больного, особенно о лицах выделяющих микобактерий туберкулеза с мокротой. Установлено, что заболеваемость так называемых контактов в 3-4 раза выше заболеваемости среди остального населения. Важно охарактеризовать развитие больного, перенесенные заболевания в детстве (корь, коклюш, бронхиты, пневмонии), выяснить, подвергался ли больной профилактической по Кальметту. Отмечают профессиональные вредности (например, запыленность, вредные газы, облучения и др.), указывают, имелись ли повышения температуры в прошлом, ночной пот, какие-либо функциональные расстройства, например повышенная утомляемость после привычных занятий. У женщин следует выяснить, имеются ли нарушения менструального цикла (дисменорея), нередко наблюдающиеся в связи с туберкулезной интоксикацией, к которой весьма чувствительна эндокринновегетативиая система. Иногда эти нарушения связаны с туберкулезным поражением половой сферы.
Читать дальше
Легочный туберкулез
Все это сформулировано в приведенной ниже схеме, которая, несмотря на назревшую необходимость в дополнениях и исправлениях, сыграла огромную роль в организации своевременного выявления больных туберкулезом и правильного диспансерного наблюдения. Ею пользуются до настоящего времени. Формы 1. Первичный комплекс. 2. Туберкулез бронхиальных желез. 3. Острый милиарный туберкулез. 4. Подострый и хронический диссеминированный туберкулез легких (гематогенный). 5. […]
Функциональные данные
Через 2 месяца после операции общее состояние больной удовлетворительное. Она ходит, кашель прекратился. Температура нормальная. Одышка только при ходьбе по лестнице и быстрой ходьбе. Больная прибавляет в весе. Анализ крови: НЬ 63%, л. 7200, э. 5%, с. 50%, лимф. 28%, мон. 10%; РОЭ 26 мм в час. Микобактерий туберкулеза в мокроте не обнаружены. Функциональные данные: […]
Появление миофибрилл
Независимо от или мультицеллюлярного способа миогенеза следующая за миобластами стадия развития тканевых элементов соматической мышечной ткани — миосимпласты («многоядерные миобласты», по И. Н. Борисову), все еще лишенные видимых в световой микроскоп морфологически выраженных признаков специфической дифференцировки. Это — более длинные, содержащие два и более ядер, нитевидно вытянутые образования. По наблюдениям И. Н. Борисова, возникновение многоядерных […]