Это осложнение сопровождается гипотензией, лихорадкой и может напоминать клинику грамотрицательной септицемии. Летальность при этом осложнений высокая, на аутопсии обнаруживаются распространенные внескелетные кальцификаты. При использовании фосфора для лечения гиперкальциемии необходимо часто контролировать уровень кальция в плазме. Если гиперкальциемия вызвана злокачественным процессом и описанные выше меры неэффективны, временный эффект может дать митрамицин. Его вводят внутривенно капельно в дозе 10-15 мкг/кг на протяжении 4 ч через день. Иногда причиной гиперкальциемии при злокачественных заболеваниях бывает эктопическая секреция простагландинов. В этом случае гиперкальциемия легко устраняется с помощью ингибиторов синтеза простагландинов, например, ацетилсалициловой кислоты (по 2-4 г в сутки) или индометацина (по 50-100 мг в сутки). Гипопаратиреоз является причиной гипокальциемии, которая вызывает повышение нервно-мышечной возбудимости. У новорожденных гипокальциемии проявляется в виде судорог. Гипопаратиреоз может возникать после операции тотальной тиреоидэк-томии или наблюдается временно после удаления аденомы паращитовидных желез, особенно при наличии распространенного фиброзного остеита. Причиной идиопатического гипопаратиреоза может быть недостаточная секреция паратиреоидного гормона или блокирование его периферического действия. Гипокальциемия проявляется симптомокомплексом тетании, который включает парестезии, судороги, спазм мышц кистей и стоп. Лечение. В наши дни гипокальциемия лучше всего поддается лечению синтетическим препаратом витамина D 1-а-гидроксихо-лекальциферолом, который в печени превращается в активную форму витамина D 1,25-дигидроксихолекальциферол.
Читать дальше
Симптомы со стороны печени
H. В. Коновалов выделил 5 клинических форм заболевания, 4 из которых с хроническим течением: I. Абдоминальная (острая, печеночная форма). 2. Ригидно-аритмично-гиперкинетическая (ранняя форма). 3. Треморно-ригидная (относительно наиболее частая). 4. Треморная (поздняя форма, псевдосклероз Westphal — Strumpel с замедленным течением, характерный для людей старше 20-25 лет). 5. Экстрапирамидно-кортикальная — позднее и редкое проявление заболевания. Симптомы со […]
Широкое применение радикальных хирургических вмешательств
Однако все новое в лечении больного туберкулезом и в предупреждении туберкулеза нисколько не снизило роли и значения гигиенодиетического режима. Современное комплексное лечение обеспечивает клиническое излечение и выздоровление огромному числу больных туберкулезом и помогает разрешить стоящую перед врачами задачу ликвидации в недалеком будущем туберкулеза как распространенного заболевания, но при том условии, что диапазон профилактических мероприятий (санитарной […]
Кожные пробы и пробы фиксации комплемента
Поэтому перед каждой инъекцией контролируют анализ мочи. После третьей инъекции в моче обычно появляется белок и клетки почечного эпителия, однако при этом редко возникает необходимость прекращения лечения. Изредка случаются аллергические реакции к препарату, поэтому первая инъекция производится медленно и при первых признаках побочного действия вливание прекращается. После курса сурамина можно провести лечение диэтилкарбамазином для уничтожения […]