Последние, преимущественно в респираторном отделе, также гипертрофированы. В межальвеолярных перегородках отмечалась мультипликация эластических волокон, утолщение и увеличение в количестве ретикулярных. Стенки ветвей легочной артерии и вен без признаков воспаления, отмечался лишь периваскулярный склероз. В артериях уровня внутри-дольковых бронхов, артериолах и мелких венах имелся умеренный гипер-эластоз в связи с мультипликацией эластических мембран. Бронхиальные артерии в наиболее пораженных участках стенки бронха резко склеро-зированы. До операции по данным ЭКГ выраженных изменений со стороны миокарда не найдено. Спирометрия — 3500 (111%); проба Штанге — Ген-ча — 60 -30 -53; пневмотахометрия — выдох 3 л/с, вдох 2,5 л/с. Пульс -80; А/Д-105/65; СО -63; МОС — 5040 (155%). Спирография: число дыхании — 18, дыхательный объем — 320; МОД — 5760 (118%); П02 — 280 (143%); КИ02 — 49; ДЭ — 2,0; ЖЕЛ — 3180 (101%); КР -9: 1. Заключение: при функциональном исследовании обнаружена умеренно выраженная гипервентиляция, ЖЕЛ в пределах нормальных колебаний, показатели пробы Штанге — Генча с нагрузкой удовлетворительные. МОС в покое превышает должную на 55%. Этот случай характерен умеренным напряжением аппарата внешнего дыхания и кровообращения. Большее напряжение, по-видимому, испытывает сосудистая система (МОС — 155%). Больной Д., 42 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, одышку, кашель с гнойной мокротой; болен в течение 13 лет, 3 года лечился искусственным пневмотораксом, длительно принимал антибактериальные препараты, несмотря на лечение, оставалась полость в легком и бацилловыделение. Клинический диагноз: фпброзно-кавернозный туберкулез легких (каверна в верхней доле правого легкого). Панцирный плеврит слева. БК+.
Читать дальше
Дефицит редуцированного глютатиона
Дефицит редуцированного глютатиона Впервые дефект описан Oort и соавт. в семье, в которой 5 лиц в 6 генерациях были носителями дефекта. Они имели выраженную склонность к гемолизу после приема лекарственных средств, а у одного из них и черных бобов. Исследования с меченными аминокислотами (глицин) показали нарушенное включение, вероятно, связанное с энзимным дефектом глютатионсинтетазы. Дефект передается […]
Эмболия легочной артерии и инфаркт легкого
Необходимо начать лечение антибиотиками широкого спектра действия, к которым наиболее вероятна чувствительность этих микроорганизмов. Крепитирующие хрипы в нижних отделах легких без признаков инфильтрации могут быть признаком гипостатической бронхопневмонии. После хирургического вмешательства из мокроты и крови обычно высеваются Е. coli, proteus, pseudomonas и штаммы serratia. Все они могут вызывать эмпиему плевры или легочные абсцессы. Аспирация рвотных […]
Род аномалий
Для всех позвоночных, кроме млекопитающих, с большой точностью экспериментально доказано происхождение хроматофоров из ганглиозной пластинки (см., например, Г. В. Лопашов, 1945, 1947). Нет серьезных оснований предполагать, что у млекопитающих пигментные клетки должны почему-то иметь иной источник развития. Поэтому можно с достаточной долей уверенности принять точку зрения Masson (1948) и других авторов, относящих клетки «родимых пятен» […]