В связи с тем что выделения бациллярного больного (в основном мокрота) попадают во взвешенном или высушенном виде на окружающие его в быту предметы, источником заражения становится не только бацилловыделитель, но и жилище, и предметы домашнего обихода. Заражение туберкулезом может происходить и контактным путем. Возможно заражение человека туберкулезом от животных. Микобактерий туберкулеза бычьего типа, отличающиеся от человечьего, нередко обнаруживают у больных, в особенности у детей. Доказана возможность внедрения микобактерий у детей через органы пищеварения. Практически основным источником заражения туберкулезом от животных является некипяченое молоко, так как туберкулез вымени у коров (жемчужница) встречается нередко. Так как в больших хозяйствах молоко сливают в общую посуду, достаточно наличия в большом стаде 1-2 больных туберкулезом коров, чтобы все молоко оказалось зараженным. Проникновение микобактерий непосредственно через кожу хотя теоретически доказано, однако практически встречается довольно редко. Наконец, следует еще раз упомянуть об огромном значении в эпидемиологии туберкулеза того факта, что внедрение микобактерий туберкулеза в организм человека означает лишь инфицирование последнего. Возможность заболевания туберкулезом после инфицирования находится в прямой зависимости от общего состояния организма, иммунобиологического соотношения сил, его сопротивляемости, условий жизни, режима труда и других факторов. Все изложенное определяет основное направление мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом, каковыми является санитарная и специфическая профилактика.
Читать дальше
Аргининсукцинурия
Первые биохимические данные об этом заболевании известны с 1960 г.. К настоящему времени описано более 20 случаев. Увеличены экскреция аргининсукциновой кислоты (в норме не обнаруживается в биологических жидкостях) с мочой до 3 г/сут и уровень ее в крови (3-5 мг%) и спинномозговой жидкости. В нормальных условиях в печени, мозге и эритроцитах содержится энзим аргинин-сукциназа, участвующий […]
Клинические симптомы
Это в принципе правильно. Тем не менее не следует забывать о возможности развития гиповолемпческого и неги-поволемического типов почечной недостаточности, поэтому всегда следует проверить, выделяет ли больной достаточно концентрированную мочу, а не только воду. Дополнительно к внутривенным вливаниям с целью профилактики шока больной с ожогами должен получать внутрь приблизительно ZU суточной потребности в жидкости в виде […]
Специфическая резистентность организма
Необходимо отметить, что изменение аллергической реакции далеко не всегда идет параллельно кривой иммунитета. Это дает, в частности, основание некоторым авторам определять аллергию и иммунитет при туберкулезе как два не связанных между собой биологических феномена. Однако, по нашему мнению, клиника должна рассматривать эти явления в известном единстве, как две стороны, характеризующие колебания сопротивляемости организма. Как было […]