Таким образом, кроме широко известных форм заживления туберкулезного бронхоаденита через обызвествление, возможно заживление через рубец (Казак, 1969а). Это важное обстоятельство мы учитывали, исследуя легкие, так как обнаружение рубцов в стенке крупных бронхов даже при отсутствии казеозиых лимфатических узлов дает возможность расценить неспецифические изменения в легких как метатуберкулезные. При изучении макропрепаратов в случаях рубцовых изменений крупных бронхов и при нодуло-бронхиальных свищах проводился тщательный осмотр всех бронхиальных ветвей, так как петрификаты из лимфатических узлов в виде бронхолитов могут располагаться в дистальиых ветвях бронхов (Виннер и др., 1968; Випнер, Шулутко и др., 1968). Одно из проявлений патоморфоза туберкулеза — значительный удельный вес туберкулом среди других форм туберкулеза легких. Мы пользовались общепринятой классификацией туберкулом легкого, данной М. М. Авербахом (1962), по которой туберкуломы делятся на три основных типа: инфильтративно-пневмонический, казеомы и заполненные каверны. При морфологическом исследовании препаратов легких, удаленных по поводу туберкулом, решались вопросы дифференциальной диагностики туберкулом и инфильтратов, а затем определялась степень активности туберкулезного воспаления. По данным Э. С. Раскиной и А. Н. Чистовича (1968), отсутствие замкнутой капсулы вокруг очага некроза при малом сроке с момента его возникновения (менее 6 мес) дает основание отнести очаг к инфильтрату. В вопросе определения активности процесса в туберкуломе существуют противоречивые мнения. Они касаются процесса кавернизации туберкулом, рассматриваемого или как обострение воспаления (Брауде, 1961) или как признак обратного развития (Крживицкая, Панфилова, 1962; Раскина, 1964). К деструктивному туберкулезу легких большинство авторов относят кавернозную, фиброзно-кавернозную и цирротическую (цирротически-кавернозиую) формы поражений (Рабухин и др., 1975).
Читать дальше
Отрицание возможности
Вместе с тем из всего сказанного ясно, что в природе нет и не может быть абсолютной рекапитуляции; рекапитуляция в известном смысле есть понятие относительное. В самом деле, даже гистогенез непосредственных потомков не рекапитулирует с абсолютной точностью хода гистогенеза родителей; тем более это относится к более отдаленным предкам. Подобно тому, как у взрослых форм с разными […]
Медиальная часть
На стадии 48 часов инкубации головная кишка куриного зародыша кпереди от уже образовавшихся, но еще не прорвавшихся жаберных щелей имеет на поперечном разрезе форму треугольника, основание которого представлено тонкой дорсальной стенкой из кубических, почти плоских клеток. Латеральные стенки, сходящиеся вентрально в виде почти острой вершины треугольника, состоят из высоконризматических клеток, ядра которых обнаруживают тенденцию к […]
Синдром Lesh — Nyhan
В 1959 и 1960 гг. клинически описаны двое детей с «подагрическим диатезом», гиперурикемией, гиперурикурией и поражениями мозга. В 1964 г. Lesh и Nyhan была найдена биохимическая связь между лабораторными и клиническими данными. Речь идет о полном отсутствии в эритроцитах энзима гипоксантингуанин-фосфорибозилтрансферазы (ГГФРТ), катализирующего превращение гипоксантина и гуанина в соответствующие нуклеотиды. Установлено полное отсутствие этого энзима […]