Coujard вводил тироксин головастикам Alytes, в норме еще лишенным мейсснерова сплетения, и через 40 часов наблюдал возникновение нейробластических тяжей, тянущихся от ауэрбахова сплетения в направлении к будущему подслизистому слою кишечной стенки. Через 6 суток после начала эксперимента мейсснерово сплетение оказывалось уже сформированным. Основываясь на этих экспериментах Coujard, а также на собственных наблюдениях нормального развития интрамурального нервного аппарата кишечной трубки (возникновение сначала ауэрбахова и лишь затем мейссне-рова сплетения), Л. И. Корочкин считает наиболее вероятным допущение, что при болезни Гиршпрунга в результате каких-то гормональных нарушений (возможно, гиперпродукции тироксина) все или большинство нейробластов закладки ауэрбахова сплетения мигрируют в подслизистый слой и расходуются на образование мейс-снерова сплетения. Л. И. Корочкин замечает, что если бы развитие заболевания было связано с уменьшением (вследствие дегенеративных изменений) первоначально нормального количества нейронов ауэрбахова сплетения, то, очевидно, на препаратах выявлялись бы обычной величины ганглии с разреженным клеточным составом и резидуальиыми узелками Нажотта, чего в действительности нет. «Кроме того, в таком случае трудно объяснить устойчивость нейронов мейсснеровского сплетения» (Л. И. Корочкин, 1965). Проведенное на кафедре гистологии и эмбриологии Ленинградского педиатрического медицинского института тщательное исследование (О. А. Завалишина, 1969) расширенных, переходных и спастически суженных отрезков толстой кишки от 37 детей, оперированных по поводу болезни Гиршпрунга в клинике детской хирургии того же института, показало, что во всех случаях степень недоразвития ганглиев ауэрбахова и мейсснерова сплетений была приблизительно одинакова. Это, конечно, не исключает возможности иных соотношений в отдельных случаях, описанных цитированными выше авторами. ?
Читать дальше
Острый чечевицеобразный псориаз
Лечение. Перевязка эрозированных участков стерильными парафиновыми бинтами, смазывание век мягким парафином в сочетании с введением взрослым клоксациллина по 500 мг через 6 ч (детям соответственно меньшие дозы) обычно купируют заболевание. Кортикостероиды противопоказаны. Внезапное возникновение и распространение чешуйчатых папул псориаза за пределы своей обычной локализации, т. е. разгибательных поверхностей, может наблюдаться у детей после острых вирусных […]
Развернутый клинический анализ крови
Кровоизлияния в сетчатку встречаются редко, если тромбоцитопении не сопутствует анемия. Если же этот симптом развивается, то также служит показанием к экстренному лечению. Отсутствие тромбоцитов в мазке крови или содержание тромбоцитов менее 20Х109/л указывают на выраженную тромбоцитопению и на возможность спонтанного кровотечения. Особенно вероятно кровотечение в случаях, сопровождающихся инфекцией. Лечение тромбоцитопенической пурпуры. Существуют два типа идиопатической […]
Изменения в наименее пораженных участках легкого
При определении степени дыхательной недостаточности мы учитывали общие принципы в оценке степени недостаточности любой функциональной системы (Лихницкая, 1962), в частности системы дыхания (Дембо, 1957; Бокша, 1971). В зависимости от напряжения компенсаторных механизмов и эффективности их использования (несмотря на определенную вариабельность данных) выявлены три степени дыхательной недостаточности (ДН). При ДН у большинства больных существенных отклонений от […]