Больная А. В., 29 лет, перенесла левосторонний экссудативный плеврит в 1948 г.; спустя год обнаружен очаговый туберкулез легких, микобактерий туберкулеза не выявлено. Одновременно появились боли в области пупка, тошнота, запоры. Питание больной понижено. Язык влажный, чистый. Живот нормальной конфигурации, с умеренным вздутием в правой подвздошной области. Прощупывается болезненная слепая и восходящая кишки. Анализ крови: НЬ 60%, л. 5600; РОЭ 10 мм в час. Анализ желудочного сока: общая кислотность-5, свободная и связанная соляная кислота — 0 (толстый зонд). Копрограмма: кал неоформленный, со слизью, органические кислоты -21 единица, аммиака — 8,2 единицы. Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта 19/Ш 1953 г.: желудок освободился от бариевой взвеси через 4 часа;, неравномерный калибр петель подвздошной кишки, зубчатость их контуров; на стенках восходящей кишки у печеночного изгиба и в проксимальном отделе поперечноободочной кишки полоски контраста, пятнистость слизистой; тугое заполнение с глубокими гаустрами в среднем отделе поперечноободочной кишки. Диагноз: хронический диссеминированный туберкулез легких, ахилия, бродильногнилостная диспепсия, язвенный туберкулез подвздошной, слепой и восходящей кишок. Больная получила 60 г стрептомицина и 500 г ПАСК. При повторном исследовании в январе 1954 г. жалоб на желудочно-кишечные расстройства не предъявляла; прибавила в весе 5 кг. Температура стойко нормальная. Исчезли боли в животе, стул стал оформленным, ежедневным. В легких — рассасывание очаговых теней. При исследовании желудочного сока по-прежнему отмечается ахилия. Копрограмма: кал оформленный, со слизью, органические кислоты — 18 единиц, аммиак — 4,8 единицы.
Читать дальше
Обширные и разнообразные экспериментальные данные
В этой связи следует вспомнить, что большинство фактов, говорящих об отсутствии строгой специфичности зародышевых листков при бесполом размножении и в экспериментальных условиях, относится главным образом к беспозвоночным (включая низших хордовых). Не случайно самое разительное изменение судьбы зародышевых листков наблюдается у наиболее низко организованных Metazoa — у губок (уже рассмотренное выше «извращение листков»). Чем выше организация […]
Заживление метафизарных переломов
Следует отдельно остановиться на так называемых медиальных, шеечных внутрисуставных переломах верхнего эпифиза бедренной кости, имеющих свои особенности, как и переломы головки плеча. Эти особенности в основном связаны с двумя факторами — трудностями полноценной иммобилизации отломков и нарушением кровоснабжения проксимального, а иногда и дистального отломка. Головка бедренной кости снабжается кровью за счет сосудов круглой связки, капсулярных […]
Удаление инородного тела
Выбор инструмента зависит от глубины погружения инородного тела в роговицу и от опыта оператора. Часто удается удалить инородное тело марлевым тампоном, однако для удаления более плотно застрявших в роговице инородных тел может потребоваться лопаточка. Наименее травматично использование острых инструментов типа иглы Боумена пли большой прямой трехгранной хирургической иглы (их с успехом можно использовать в сочетании […]