Полный физический и психический покой создается всей обстановкой лечебного учреждения с учетом особенностей больного туберкулезом. Больного содержат в условиях равномерного тепла, но с обеспечением постоянного доступа свежего воздуха. В каждом отдельном случае выбирают варианты питания, соответствующего индивидуальным особенностям больного. Личная гигиена, гигиена постели, уход за кожей являются обязательными элементами режима. В период снижения температуры до нормы необходимо использовать тонизирующее влияние обтираний всего тела по частям водой комнатной температуры (руки, грудь, ноги, живот, спина). Обычно такие обтирания производятся по утрам в постели, после чего больные отдыхают лежа не менее 20 минут. В остром периоде больному назначают щадящий режим питания, но обеспечивающий полноценное покрытие расходов энергии. Чрезвычайно важно заботиться о регулярной функции кишечника. С запорами следует бороться прежде всего подбором соответствующего смешанного стола с растительной пищей. Питание является важнейшим фактором режима, однако рациональное питание не должно вести к перекармливанию больного. Целесообразно питание 4-5 раз в день. У ряда больных в периоде субкомпенсации часто сохраняются повышенная возбудимость нервной системы, нарушения сна, значительная утомляемость и гипотония. В таких случаях рекомендуется осторожный переход от постельного содеряания к комнатному режиму и режиму на веранде. Это создает предпосылки для повышения тонуса больного, улучшения обмена и вегетативных функций — аппетита, сна и пр. При нормальной температуре разрешаются пребывание на воздухе и кратковременные прогулки с контролем температуры и пульса.
Читать дальше
Диффузный туберкулезный панбронхит
Интересно, что r долевых бронхах в месте операционного сечения отмечены отек, гиперемия, еклепоз. Воспалительная инфильтрация; Второе наблюдение относится к больной 28 лет. Полость занимала почти всю верхнюю долю, на отдельных ее участках сохранился некротический слой. Специфическое воспаление в бронхах сопровождалось значительной деформацией просвета, вокруг Каверины обнаруживались множественные экссудативные и продуктивные туберкулезные бугорки. У этой больной […]
Жжение при дыхании
Коробочный (гиперсонорный) или тимпанический звук может быть обусловлен эмфиземой, ограниченным пневмотораксом или большой гладкостенной полостью. Такое дифференцирование лучше обеспечивает рентгеноскопия, чем перкуссия и аускультация, тем более что упоминающиеся в классических руководствах изменения звука, по Винтриху, при перкуссии подозрительной области при закрытом и открытом рте или, по Герхардту, при изменении положения тела встречаются редко. Важно использование […]
Гипогликемия, вызванная сульфанилмочевиной
Тяжелая гипогликемия, продолжающаяся многие часы, может вызвать необратимое повреждение мозга и даже смерть. Поэтому всегда в случае сомнений в причине бессознательного состояния у больного диабетом показано внутривенное введение глюкозы, лучше после забора крови для анализа содержания сахара. Даже при диабетической коме это не повредит больному. Быстрое восстановление сознания подтверждает диагноз гипогликемии, отсутствие эффекта не позволяет […]