У трех больных морфологических признаков активности туберкулеза не обнаружено (стенка каверны была фиброзной, в окружающем легком воспаления отсутствовало), не заполнение каверн контрастным веществом в этих случаях объяснялось наличием мощных плевральных наложений или торакопластикой над пораженными отделами легких. В двух случаях бронхи, дренирующие каверну, были заполнены казеозными массами, в остальных деформированы, по свободны. В 4 случаях каверны дренировались сегментарными бронхами, в остальных — несколькими ветвями субсегмеитарных бронхов. Наблюдаемые в период обострения процесса воспалительная инфильтрация окружающих каверну тканей, множественные ателектазы и днетелектазы резко снижают вентиляцию пораженных сегментов легкого, стенки каверн становятся ригидными, а сила аспирации контрастного вещества уменьшается. Таким образом, не только состояние бронхов, но и процессы вентиляции определяют закономерности заполнения каверн при бронхографии. Закупорка просвета бронхов мокротой, гноем, казеозными массами может быть следствием снижения вентиляции. Эти соображения делают более понятными данные Д. Д. Асеева (1948), В. Д. Ямпольской, Н. И. Хурамович (1967) о том, что чаще контрастируются каверны, окруженные фиброзной тканью и бронхоэктазами, чем свежие полости распада. Приведенные наблюдения позволили нам высказать предположение, что симптом контрастирования каверны может стать дополнительным критерием оценки степени активности туберкулезного процесса (Феофилов и др., 1969; Мухин, Шарапова, Слепцова и др., 1970). При выборе критериев для оценки функционального состояния больного мы исходили из общепринятого представления о хронических воспалительных процессах в легких как болезнях, протекающих с хронической гипоксией, которая обусловливает приспособительные изменения со стороны единой функционально-структурной системы, обеспечивающей доставку кислорода к тканям.
Читать дальше
Признание происхождения
Признание происхождения вегетативных, в том числе и интра-органных, ганглиев в эмбриогенезе позвоночных из общего с анимальной нервной системой источника — нейроэктодермы имеет, таким образом, солидные фактические и теоретические основания. Оно хорошо согласуется с убедительно обоснованным А. А. Заварзиным (1937, 1941) представлением об эволюционном происхождении анимальной и вегетативной частей нервной системы от единой примитивной нервной системы […]
Теория дивергентной эволюции
Трофобласт — эволюционное новоприобретение плацентарных млекопитающих. Он гомологичен эктодермальному эпителию серозной оболочки рептилий, птиц и сумчатых, но отличается, во-первых, чрезвычайно ранним, уже в ходе первых стадий дробления, обособлением от всех остальных частей зародыша, весьма ранней (уже в ходе имплантации) тканевой дифференциацией и особой функциональной специализацией. Функции его многообразны: инвазионная (выработка протеолитических ферментов, обеспечивающих внедрение выростов […]
О дивергентном ходе эмбрионального гистогенеза
В первоначально однородном верхнем зародышевом пласте во второй фазе гаструляции происходит обособление материала мезодермы и хорды от материала эктодермы, после чего зародышевая эктодерма, еще ранее обособившаяся от внезародышевой, подразделяется на нейральную и кожную эктодерму. В нейроэктодермальном зачатке происходит дифференцировка на нервную трубку и ган-глиозную пластинку. В первоначально однородном материале нервной трубки дифференцируются нейробласты и спонгиобласты, […]