Возможен некроз кожи с изъязвлением, особенно на ногах. При лабораторном исследовании обнаруживается патология иммуноглобулинов, в частности присутствие криоглобулинов, которые повышают вязкость крови при низкой температуре. Лихорадка, сопровождающаяся пурпурой, требует неотложно-то лечения, поскольку не всегда можно отличить пурпуру, вызванную васкулитом, от эмболических поражений при септицемии или бактериемии. В эту группу заболеваний входят также внутрисосудистое свертывание и тромбоцитопенические кровоизлияния в кожу. Лечение. Эффективных методов лечения многих форм васкулита не существует. При диссеминированном внутрисосудистом свертывании следует применить гепарин, при септицемии — соответствующий антибиотик. Иногда иммунные комплексы удается удалять с помощью плазмафереза. Наиболее распространенный лихорадочный герпес неопасен п не требует экстренных мер, зато вирус простого герпеса 1-го типа вызывает острый гингивостоматит у детей и иногда у взрослых. При этом заболевании вся слизистая оболочка полости рта покрывается пузырьками, которые затем изъязвляются, вызывают значительную боль, а при поражении неба и нарушение глотания. Больной не может глотать даже слюну, наблюдаются высокая температура и увеличение шейных лимфоузлов. Дифференцируют герпес с острым тонзиллитом, инфекционным монопуклеозом, дифтерией и синдромом Стивенса — Джонсона. Диагноз подтверждается обнаружением вируса в мазке отделяемого. Лечение. Высокоэффективных средств лечения не существует. На ранних стадиях заболевания приносит облегчение смазывание поражений 5% раствором идоксуридина в диметилсульфоксиде 4 раза в день. Туалет полости рта, включая полоскание рта 1 % раствором повидон-йода (бетадин), предупреждает развитие вторичной инфекции. К счастью, острая фаза болезни проходит самостоятельно, и через 10-14 дней наступает выздоровление.
Читать дальше
Эндокринный шок
Провоцирующими факторами, вызывающими инфаркт миокарда или диффузную субэндокардиальную ишемию, являются гипотензия и гипоксемия. Послеоперационная ишемия миокарда с развитием инфаркта или без него часто не сопровождается болевым синдромом и проявляется лишь необъяснимой гипотензией, аритмиями или отеком легких. Плановые операции следует проводить не ранее чем через 3 мес после перенесенного инфаркта миокарда во избежание аритмий и развития […]
Разрастание соединительной ткани
Значительные разрастания соединительной ткани происходят как непосредственно в участках поражения легких, так и за их пределами. Это особенно выражено, когда широко применяемая химиотерапия значительно продлила срок жизни хронически больных. Цирроз может развиваться на фоне различных поражений. Диффузные цирротические изменения возникают иногда при гематогенной диссеминаций, более ограниченные сморщивания: могут сопровождать инфильтративные и кавернозные формы и, наконец, […]
Роль и значение рентгеновского метода
Для сравнения интенсивности теней при рентгеноскопии и рентгенографии полезно учитывать указания, например, Абре (Abreu), который различает: 1) тени менее интенсивные, чем реберная; 2) сходные по интенсивности с тенью ребра; 3) сходные с тенью ключицы; 4) сходные с тенью сердца; 5) сердечно-реберные тени; 6) сходные с тенью печени. На степенях контраста между воздушной тканью легкого л […]