Сущность действия лечебного пневмоторакса заключается в создании наиболее благоприятных условий для развития репаративных процессов в пораженном туберкулезом легком. Клинический опыт показывает, что образование искусственного пневмоторакса, т. е. введение в плевральную щель воздуха, влечет за собой, во-первых, ограничение дыхательных экскурсий, а следовательно, обусловливает элементы покоя легкого, во-вторых, уменьшение напряжения (растяжения) дыхательной паренхимы. Возникает избирательное спадение легкого, которому сопутствует лимфостаз. При таких условиях в известной мере предупреждается рассеяние микробов и стимулируется развитие соединительной ткани. В отечественных исследованиях подчеркивается, что в спавшемся легком усиливается тенденция к репаративным процессам, изменяется морфология воспалительного процесса таким образом, что экссудативная фаза сменяется продуктивной; рубцовые изменения особенно, выражены на месте поражения и в перифокальных зонах. В условиях обратимого изменения структуры легкого, как в период действия, так и после снятия лечебного пневмоторакса, удается достигнуть в ряде случаев очень хороших результатов, изменяющих картину местного туберкулезного поражения. Наряду с рассасыванием экссудативных очагов спадаются, закрываются и заживают нередко туберкулезные каверны, на которые не удалось воздействовать другими методами лечения. Особенно благоприятны результаты при сочетании лечебного пневмоторакса и химиотерапии. Крайне важно, что участки легкого, свободные от поражения, после прекращения лечебного пневмоторакса через 2-3 года его ведения снова участвуют в дыхании. Затягивание лечебного пневмоторакса на 4-5 лет ведет нередко к потере эластичности легочной паренхимы и уплотнению плевры (ригидный пневмоторакс).
Читать дальше
Прерывистость процесса
Прерывистость процесса в течение жизни каждой данной особи по должна являться препятствием этому так же, как не является препятствием прерывистость самого ряда поколений в случаи типичных и несомненных анаболии. Доказательством этому служит тот факт, что, как и при любой анаболии, в случае роста рогов у видов оленей, снабженных во взрослом состоянии многоветвистыми рогами, в онтогенезе […]
Цитоплазматические филаменты
Абсцесс 6-го сегмента левого легкого. Больному произведена бронхоскопия с биопсией из стенки 6-го сегментарного бронха слева: обнаружена гиперемия слизистой оболочки, из суженного просвета бронха 6-го сегмента поступает слизисто-гнойная мокрота. Патологогистологическое исследование по данным световой и электронной микроскопии: в биоптате слизистая оболочка стенки бронха. Покровный эпителий многорядпый цилиндрический, реснитчатое окаймление нарушено, в цитоплазме реснитчатых клеток обилие […]
Послеоперационные аритмии
При ИВЛ встречаются разрывы стафилококковых абсцессов и эмфизематозных булл легкого. Первым признаком развития пневмоторакса у больного, находящегося на ИВЛ, может быть снижение дыхательного объема при использовании респиратора, регулируемого по давлению, и уменьшение растяжимости легких (т. е. повышение давления на вдохе) при использовании респиратора, регулируемого по объему. Появление плевральных болей в области боковой поверхности грудной клетки […]