При гистологическом исследовании в них отмечалась гиперплазия лимфоидной и ретикулярной ткани: увеличение количества лимфоидных фолликулов, запустевание синусов, пролиферация ретикулярных клеток. Реже между очагами некроза и собственной капсулой узла сохранялась узкая зона лимфоидной ткани. Во всех исследованных казеозных лимфатических узлах казеозные массы были частично петрифицированы. Гематоксилин-эозином они окрашивались в фиолетово-розовый цвет с более интенсивным фиолетовым оттенком кальцинированных участков. Последние часто имели вид довольно крупных кристаллов. Методом ван Гизона некротическая зона окрашивалась в желтый цвет, петрифицированные очаги имели более темную окраску. В казеозных массах часто встречались частицы угольной пыли. В некоторых исследованиях наблюдалось врастание пучков коллагеновых волокон от капсулы в зону некроза и фрагментация его. Иногда врастающие коллагеновые волокна имели вид тонких пучков, в других случаях они образовывали мощные прослойки соединительной ткани. Нам ни разу не удалось обнаружить врастание эластических волокон в очаги некроза. Они встречались в периферических, более рыхлых местах капсулы, вокруг сосудов. В казеозных массах довольно долго сохранялись обрывки агирофилыюго каркаса лимфатического узла. Казеозные массы не окрашивались альциановым синим, давали отрицательную реакцию Хейла, при окраске толуидиновым синим выглядели ортохроматичными. Ортохроматическое окрашивание не изменялось после сульфатирования (т. е. не становилось метахроматическим). Следовательно, в казеозном некрозе кислые гликозаминогликаны отсутствовали. Очаги казеозного некроза давали резко положительную PAS-реакцию. Окраска реактивом Шиффа была резистентной к действию амилазы, тестикулярной и бактериальной гиалуронидазы, экстракции липидов, ацетилированию.
Читать дальше
Постепенное восстановление структуры
В эксперименте удалось получить изменения, сходные с болезнью Пертеса, путем нарушения кровоснабжения головки бедра [М. С. Лавров, Нуссбаум (Nussbaum), Бергман (Bergmann) и др.]. Однако ценность этих экспериментов снижается вследствие того, что исследования производились в условиях, далеких от естественных. Нуссбаум, например, делал круговой разрез синовиальной оболочки верхнего эпифиза бедра, вследствие чего резко изменялось распределение функциональной нагрузки […]
Избыточная мозоль
В избыточной мозоли часто отмечают большое количество островков хряща, иногда хрящевые массы преобладают. Нередко большие размеры регенерата обусловлены избыточным развитием мускулярной мозоли, что устанавливается по наличию в толще ее остатков мышечных волокон. Перестройка избыточной мозоли происходит крайне медленно, на протяжении многих месяцев и лет, и все же мозоль часто оказывается функционально неполноценной. При образовании в […]
Неотложные аспекты профилактики
При современном лечении вспышек дифтерии реакция Шика играет незначительную роль, однако она может оказаться полезной в случае положительного результата исследования мазка у конкретного больного для того, чтобы решить, имеет место носительство или легкая форма заболевания. Активную иммунизацию живыми вакцинами можно использовать для быстрого создания коллективного иммунитета и прекращения вспышки заболевания. В частности, этот метод применяется […]