Хорошая вентиляция при очистке цистерн и при химической чистке одежды предотвращает развитие тяжелых отравлений. Многие из этих веществ горючи, при нагревании некоторых может образовываться фосген. Любого человека даже с умеренными признаками наркотического действия газов следует наблюдать не менее 48 ч. Необходим также контроль функции печени, хотя лечат ее нарушения только симптоматически. Хорошо известны случаи привыкания к некоторым из этих веществ, описано значительное число смертей наркоманов, в чрезмерных количествах нюхавших трихлорэтилен. Количество потенциальных промышленных ядов чрезвычайно велико, для удобства изложения обсуждаемые ниже группы токсинов расположены по алфавиту. Однако предварительно необходимо познакомиться с путями поступления химических токсинов в организм. Желудочно-кишечный тракт. Этот путь при производственных отравлениях встречается редко, за исключением случаев, когда пострадавший окунается в токсическую жидкость или работает с токсином ртом, например, засасывая раствор в пипетку. Гораздо чаще прием яда внутрь встречается при попытках самоубийства. Всасывание через кожу. Этот путь отравления часто недооценивают. Он может играть важную роль при отравлениях как водорастворимыми, так и жирорастворимыми веществами. Количество потенциальных токсинов велико, включая анилин, ДДТ, фосфор-органические пестициды, цианиды, фенол, тетраэтилсвинец и углеводороды. Помня о чрескожном пути всасывания токсина, необходимо избегать случаев, когда во время оказания первой помощи и транспортировки больной находится в одежде, загрязненной токсином. Во всех подобных случаях больного следует немедленно раздеть и удалить с остатки токсина.
Читать дальше
Свежезамороженная плазма
Свежезамороженная плазма обычно имеется во всех отделениях переливания крови, однако у больных с очень низким исходным фактором VIII для достижения адекватной концентрации этого фактора требуется переливание больших объемов плазмы. Поэтому лучше всего для этой цели использовать криопреципитат и лиофилизированный концентрат человеческого антигемофильного глобулина (ЧАГ). Существуют препараты бычьего и свиного антигемофильного глобулина, однако они высокоантигенны, вызывают […]
Теория разряда
В работе рассмотрена общая модель разряда или светового спада с учетом выражения Гехта для фототока в изолирующих кристаллах. Эта теория основывается на предположении, что средний сдвиг свободных носителей (электронов или дырок) в слое изолятора пропорционален электрическому полю, т. е. В соотношении учитывается уменьшение свободных носителей только за счет попадания их в ловушки при дрейфе в […]
Прохождение тока через голову
Электрические ожоги лечат так же, как термические. Особенностью тяжелых электрических ожогов является возможность хромопротеинурии, которая вызывается выбросом миоглобина при тетаническом сокращении мышц. Переливание щелочных растворов уменьшает вероятность повреждения почек. Описаны различные неврологические осложнения поражений электрическим током, причиной их может быть травма спинальных корешков позвонками при резком разгибании позвоночника в результате сокращения мышц спины. Инфекции, приобретенные […]