При этом своеобразном заболевании, описанном Беком в 1899 г. и Шауманом в 1914 г., наряду с поражением легких встречаются в некоторых случаях поражения кожи, слизистых, лимфатических узлов, селезенки, печени, нервной системы, костного мозга, глаз и пр. Гистологическая картина при биопсии весьма характерна: это узелки из эпителиоидных клеток с тонким пояском лимфоцитов и скудными или отсутствующими гигантскими клетками. Образование напоминает бугорок, только без элементов экссудативного воспаления и казеоза. В процесс вовлекается ретикуло-эндотелиальная система. Различают три стадии болезни. 1. Поражение прикорневых лимфатических узлов. 2. Ретикулярная, милиарная, или смешанная, фаза. 3. Конфлюирующая и фиброзная фаза. Поражение лимфатических узлов корня легких обычно двустороннее в отличие от лимфогранулематоза, когда чаще отмечается одностороннее вовлечение лимфатических узлов корня легких. Вовлечение в процесс легочной паренхимы свидетельствует о прогрессировании заболевания, но в общем прогноз относительно благоприятный, особенно в первой стадии. Течение длительное. Этиология заболевания еще не установлена. Некоторые указывают на возможность туберкулезной этиологии. Характерна, но не обязательна отрицательная туберкулиновая проба. Другой характерной чертой является благоприятное влияние гормональной терапии (кортизон, преднизолон и др.).
Читать дальше
Функция миокарда
Большинство накопленных до сих пор данных говорит о нарушении в утилизации энергии при сердечной недостаточности застойного характера, т. е. о неспособности миофибрилл ассимилировать энергию фосфатной связи. В настоящее время нельзя считать, что функция миокарда при сердечной недостаточности связана с изменениями в структуре и химическом составе контрактильных протеинов. Высказывалось предположение о возможной дезорганизации контрактильных элементов на […]
Формирование легочной патологии
В формировании легочной патологии важную роль играют изменения бронхов и нарушения бронхиальной проходимости (С. А. Рейнберг). При различных по этиологии изменениях легких возникают бронхиты, бронхполиты, а в ряде случаев изменения бронхиальной стенки, сопровождающиеся деформацией бронхов с образованием бронхоэктазий, бронхиальных стенозов. Кроме того, образование и развитие туберкулезных каверн тесно связано с патологией бронхов (дренажные бронхи). Чрезвычайно […]
Методы лечения заболевания
В начальных стадиях большинство лабораторных проб для исследования печени нормальны или слегка повышены. При более тяжелых формах коллоидстабилизирующие пробы становятся положительными, общий билирубин, холестерол, общий белок и у-гло-булин умеренно повышаются, бромсульфалеиновая проба положительна у 80% больных. Трансаминазы в сыворотке умеренно повышены у 1/8 больных. Нами найдено повышение активности энзима — глютамилтранспептидазы (ГГТП) в сыворотке у […]