При исследовании легких, в которых обнаруживались бронхоэктазы, изучалось состояние стенок бронхов и ткани, устанавливалось, ветви какого порядка подверглись расширению, определялась форма бропхоэктазов. Один из самых трудных вопросов — дифференцировка между врожденными и приобретенными бронхоэктазами. Приводимые (Рыжков, 1968; Sauerbruch, 1927) морфологические критерии для дифференцировки этих процессов в настоящее время оспариваются (Казак, 1969; Струков, Кодолова, 1970). Существует несколько различных классификаций бропхоэктазов. И. К. Есипова, И. Г. Климкович (1967) выделяют приобретенные бронхоэктазы и бронхоэктазы, связанные с пороком развития бронхиального дерева. Последние Разделены ими на врожденные и возникающие постнатально. И. М. Кодолова (1963) и Т. И. Казак (1969) различают бронхоэктазы по состоянию окружающей легочной ткани. При анализе операционного материала мы встретились с кистозными образованиями легких. К кистам легких относят полости бронхиального происхождения, эмфизематозные буллы, броихиолярно-альвеолярные кисты, полости, возникшие на месте травм, абсцедирующих пневмоний, туберкулезных каверн, полости паразитарного происхождения. Существуют различные классификации кист легких. Наиболее принято деление их на истинные и ложные, причем некоторые авторы (Зворыкин, 1959) к истинным кистам относят полости, возникшие в связи с нарушением развития легких, а к ложным — полости приобретенные; нередко истинными кистами считают все полости бронхиального строения. К истинным кистам мы относили только бронхиальные полости, причем лишь те, у которых приводящий бронх был облитерирован или сужен (Казак, 19696; Рыбина, 1973; Tagliacozzo, 1955). По существу, мы рассматриваем истинные легочные кисты как разновидность ретенционных, или вентильных, бронхоэктазов с полной или частичной обструкцией дренирующего их бронха.
Читать дальше
Образование мерцательных клеток
Автор истолковывает это как рекапитуляцию, хотя, как известно, передний отдел пищеварительной трубки у кругло-ротых покрыт мерцательным эпителием, который примитивнее каемчатого. Язык головастика (в противоположность покрытому мерцательным эпителием языку лягушки) покрыт многослойным немерцательным эпителием, подобно языку низших амфибий (тритона, протея) и рыб. Замыкание просвета пищевода у одномесячных эмбрионов человека рекапитулирует такое же явление в пищеводе амфибий, […]
Микобактерий туберкулеза
Предполагали, что существуют фильтрующиеся формы туберкулезных бацилл [Фонтес (Fontes, 1910)]. Кальметт в свое время поддерживал это положение, считая, что известная нам классическая форма возбудителя туберкулеза является завершением ее развития из ультравируса. Однако это предположение до сих пор не подтверждено. Химический состав микобактерий туберкулеза представляется в настоящее время в следующем виде. В состав микобактерий туберкулеза входят […]
Другие неотложные состояния, связанные с острым лейкозом
Лейкемическая инфильтрация редко наблюдается у больного при первом осмотре. Менингизм может возникать в течение 24 ч после субарахноидального введения цитостатических препаратов (например, метотрексата, цитозинарабинозида), даже если к ним не добавлены консерванты. Менингизм может наблюдаться при септицемии, вызванной золотистым стафилококком, при этом СМЖ стерильна и биохимический состав ее нормален. Люмбальную пункцию следует производить под прикрытием переливания […]