Выбрав для пункции вену несколько дистальнее локтевого сгиба, тщательно стерилизуют в соответствии с требованиями инструкции по забору крови. Кожу над местом пункции анестезируют лидо-каином, пользуясь отдельным шприцем с иглой для каждого донора, а еще лучше использовать и отдельные маленькие ампулы лидокаина. Пока развивается анестезия, подготавливают систему для забора крови, которая в наши дни состоит из пластикового пакета, к которому присоединена стерильная трубка с иглой, закрытой колпачком. Проверяют, соответствует ли номер на пакете номеру карточки донора, соответствует ли фамилия и адрес на карточке данным сидящего в кресле донора. Пакет подвешивают ниже уровня кресла, на котором сидит донор, и вне его поля зрения. Кожу над выбранной веной прокалывают под углом 30° и сразу под кожей пунктируют вену. Подвижные вены пунктируют, натягивая над ними кожу. После попадания в вену иглу опускают до уровня кожи и осторожно продвигают ее в просвет вены на расстояние приблизительно 2,5 см. На точку вкола накладывают стерильный шарик, а на расстоянии 8 см от вкола трубку системы закрепляют к руке полоской пластыря. Если пакет подвешен к рычагу портативных весов, медсестра прекращает забор крови, когда вес ее достигает 420 г (вес крови вместе с пакетом 500 г). Обычно процедура забора крови занимает 5-7 мин. Если вытекание крови прекращается, поправляют иглу, а если это не помогает, забор крови лучше прекратить. Для прекращения забора крови трубку системы пережимают зажимом, выпускают воздух из манжетки и извлекают иглу. На место венепункции накладывают стерильный шарик и просят донора прижать его на несколько минут, после чего накладывают обычную стерильную повязку, закрепив ее пластырем. Пакет с кровью снимают с весов, через трубку с иглой заполняют, сняв зажим, заготовленные и помеченные заранее пробирки для исследования крови. Наконец, трубку для забора крови надежно пережимают постоянным специальным зажимом сразу под иглой.
Читать дальше
Прогрессивное усложнение организации
Правда, проблема в целом настолько обширна и проявления дифференциации в различных тканях настолько разнообразны и несводимы к какой-либо общей схеме, что мы не только далеки еще от понимания факторов, определяющих тот или иной ход процесса дифференциации, но и не располагаем сколько-нибудь полной картиной эмпирических закономерностей специализации клеток и тканей в онтогенезе. В чем общая сущность […]
Недостаточность РТА
Все остальные врожденные коагулопатии составляют менее 1 % от общего числа коагулопатии (за исключением недостаточности фактора XI-3-4% от общего числа). Недостаточность РТА, т. е. фактора XI. Согласно теории Seegers, имеется «функциональное нарушение в процессе протромби-нового распада». Поражаются оба пола. Описано около 200 случаев, большая часть больных еврейского происхождения. Клинически устанавливаются легкие кровотечения гемофилического типа у […]
Гнойная форма хронического воспаления
Стенка последних отечна, метахроматич-на (при окраске толуидиновым синим и азуром-2) и резко PAS-позитивна. Эндотелий этих сосудов набухший, ядра гилерхромны. Грануляционную ткань следует отличать от воспалительных инфильтратов, так как они содержат одни и те же клеточные формы. Для грануляций характерно новообразование капилляров, располагающихся на одинаковом расстоянии и параллельно друг другу. Воспалительный инфильтрат без-гранулирования деформирует, но никогда […]