Злокачественная гипертермия

При этом температура тела повышается со скоростью 2°С в час и обычно обнаруживается генерализованная ригидность мышц. Если температура тела больного превысит 42 °С, выздоровление маловероятно. Прогрессивно развиваются метаболический ацидоз и гипокалиемия, гипоксемия с гиперкапнией, смерть наступает от сердечной недостаточности или аноксии мозга. Лечение заключается в гипервентиляции 100% кислородом, введении бикарбоната, новокаинамида, стероидов и, если возможно, экстракорпоральном охлаждении. Глаза. Ссадины роговицы и конъюнктивы можно обнаружить с помощью окраски флюоресцеином, лечение заключается в наложении светозащитной мягкой повязки. Травмы периферических нервов. Мышечная релаксация способствует растяжению и сдавлению многих периферических нервов, кроме того, они могут повреждаться при инъекциях, наложении жгутов, при гипотермии и выделении токсичных продуктов деградации трихлорэтилена. После операции встречаются нейропатии следующих локализаций: верхняя конечность — плечевое сплетение, лучевой, локтевой и срединный нервы; нижняя конечность — подкожный, седалищный, половой и бедренный нервы; лицо — надглазничный, лицевой, тройничный, отводящий нервы. Прогноз этих осложнений обычно благоприятный, но выздоровление может быть длительным. Ожоги могут возникать при смещении электрода диатермокоагуляции. Травмы костей, включая переломы и смещения при переломах, к счастью, встречаются редко, однако у больных ревматоидным артритом, подвергающихся операции, могут возникать параплегии, вызванные переломами в области атлантнозатылочного сустава. Управляемая гипотензия также может ослояшяться параплегией и кровоизлиянием в стекловидное тело.