Бронхи в месте перерезки

Легочная паренхима и бронхи 6-го сегмента сохраняют правильное строение. Субплеврально в 8-м сегменте участки эмфиземы с круглыми полостями (буллами). Диагноз после патоморфологического исследования. Хронический абсцесс 9-го и 10-го сегментов левого легкого: перифокальная очаговая продуктивная пневмония, гранулируюшегнойный бронхит со склерозом дренирующих бронхов, очаговая эмфизема нижней доли левого легкого. Хронический абсцесс у этого больного локализовался в 9-м и 10-м сегментах левого легкого, в момент операции имел тенденцию к стабилизации. Окружающая легочная ткань в основном сохраняла воздушность. Значительные воспалительные изменения развивались в бронхиальном дереве, преимущественно они затрагивали дренирующий бронх. Степень воспалительноклеточной инфильтрации уменьшалась по направлению к корню легкого, но в этом же направлении нарастали склеротические изменения. Изучение бронхов у больных с абсцессами показало, что изменения, как правило, ограничивались дренирующим бронхом. В остальных ветвях воспаление обычно слабо выражено. У всех больных отмечалось также уменьшение степени воспалительной инфильтрации и гранулирования по направлению к корню легкого, в крупных бронхах преобладала склерозирующая форма воспаления. Долевой бронх был местом операционного сечения у двух больных с хроническими абсцессами. При микроскопическом исследовании во всех слоях его стенки обнаруживалось склерозирующее воспаление, клеточная инфильтрация была умеренной и локализовалась преимущественно в подэпителиальной зоне. В остальных случаях операционный разрез проходил по устьям сегментарных ветвей, в которых также преобладало склерозирующее воспаление, лишь иногда в слизистой оболочке развивались грануляции. Гранулирующее воспаление появлялось с субсегментарных ветвей, усиливалось во внутридольковых генерациях бронхов, принимая нередко характер гнойно-гранулирующего.