При назначении химиопрепаратов не следует забывать о характеристике химиотерапии, которая была дана еще в 1891 г. Д. Л. Романовским. Он считал, что для химиотерапии характерно специфическое действие на возбудителя, нейтрализация микробных токсинов и стимуляция защитных сил организма. Под влиянием химиотерапии происходит как бы раскрепощение защитных сил, которые в условиях интоксикации не могли быть должным образом использованы. Таким образом, и при химиотерапии вместе с бактериостатическим воздействием на микобактерий огромное значение имеет сопротивляемость организма человека. Наряду с лечебным действием, которое свойственно всем указанным выше препаратам, в отдельных случаях приходится сталкиваться с их побочным токсическим и аллергическим действием. Обычно побочные явления слабо выражены и быстро проходят при отмене препаратов и рациональном режиме. При более высокой дозировке фтивазида или тубазида (изониазида) иногда возникают тошнота, головокружение, боли в животе, повышенная возбудимость нервной системы. В ряде случаев, однако, приходится прерывать терапию. В некоторых случаях эти явления носят более выраженный токсико-аллергический характер. При этом следует учитывать особенности обмена гидразида изоникотиновой кислоты в организме. Иногда увеличивается выделение а-кетоновых кислот и особенно пиридоксина (витамина Вб). Введение пиридоксина в таких случаях снимает побочные явления. Побочного действия часто можно избежать, придерживаясь правильных дозировок, рационального регулирования курса химиотерапии при учете ранних признаков побочного влияния и своевременном применении средств, способствующих снижению чувствительности организма по отношению к вводимым химиотерапевтическим средствам.
Читать дальше
Метатуберкулезные процессы
У двух больных среди клеточных элементов воспалительного инфильтрата найдено большое количество эозинофилов. У пяти человек воспаление в стенке бронхов удаленных участков легкого носило катаральный характер, но были выражены явления склероза, особенно в прикорневой области, и деформация просвета с образованием бронхоэктазов. В этих наблюдениях склеротические изменения в фиброзной строме легкого, состоящей преимущественно из пучков коллагеновых волокон […]
Тяжелые формы а-талассемии
Это состояние лечат гемотрансфузиями, повышая уровень гемоглобина до безопасных цифр. Сочетание тромбоцитопении на почве гиперспленизма и нарушения функции печени, вызванного избытком железа, может быть причиной значительных кровотечений. Кровотечение лечат переливанием свежей крови, тромбоцптной массы и введением витамина К. В возрасте 10-20 лет у гомозигот с 5-талассемией развиваются сердечно-сосудистые осложнения, вызванные накоплением в миокарде железа. Симптоматика […]
Регенеративные процессы
Огнестрельные переломы костей резко отличаются по механизму, мор фологии и клиническому течению от других костных травм. Это отличие обусловлено прежде всего тем, что огнестрельный перелом является компонентом огнестрельной раны со всеми ее особенностями (А. В. Русаков, И. В. Давыдовский). Большое влияние на его течение оказывают также неблагоприятные условия, связанные с боевой обстановкой, в которых оказывается […]