В дальнейшем участки некроза кости, находящиеся в очаге нагноения, подвергаются секвестрации. При образовании секвестров заживления не происходит и процесс переходит в подострую стадию, длящуюся 1-6 месяцев. Отличительной особенностью этой стадии являются отграничение очагов нагноения с образованием вокруг них гноеродной оболочки и начальные явления секвестрации, а также распространение нагноения на периост. Размеры очагов нагноения, их локализация и другие особенности в подострой стадии остеомиелита зависят от того, какое распространение получил нагноительный процесс в остром периоде. С. М. Дерижанов отмечает, что в подострой стадии свежих очаюв некроза не образуется; следовательно, размеры и локализация секвестров также определяются распространенностью некротических процессов в остром периоде. При рентгенографии гнойные очаги выявляются достаточно четко не только в метафизе, но и в диафизе пораженной кости. С. М. Дерижанов считает, что это связано не с дальнейшим распространением воспалительного процесса, как думают многие исследователи (Лексер и др.), а с выявлением ранее возникших изменений, что обусловлено прогрессирующей рарефикацией кости вокруг очагов нагноения.
Читать дальше
Течение процесса
Сущность процесса при эозинофильной гранулеме не выяснена. Одни исследователи (Альбертини) относят ее к опухолям, другие — к гранулематозным процессам воспалительного характера. Ряд исследователей относят эозинофильную гранулему к разновидности ретикуло-гистиоцитозов типа болезни Ганда-Шюллера-Христиана и Леттерера-Зиве, основываясь на сходстве микроскопического строения очагов поражения при всех трех процессах и на описаниях перехода эозинофильной гранулемы в болезнь Ганда-Шюллера-Христиана (Грин […]
Экстраплевральный пневмоторакс
Данные, характеризующие излечение, колеблются в широких пределах — от 59,3 до 91% и выше. Естественно, об излечении не следует говорить без достаточно длительной (не менее 2 лет) проверки временем. Восстановление трудоспособности, по данным 3. А. Киселевой, в 1954 г. наблюдалось в 68% случаев. В настоящее время эти цифры еще более благоприятны. Среди методов экстраплевральной коллапсотерапии […]
Тромб, спазм или эмболия центральной артерии сетчатки
Три раза в день закладывают в глаз 1% атропиновую мазь и закапывают 0,5% капли хлорамфеникола, вслед за тем закрывают глаз подогретой на пару подушечкой и повязкой. Стероиды местно не используют. При наличии гипопиона анестезируют конъюнктиву 1 каплей 1% раствора дикаина и вводят 100 мг софрампцпна, растворенные в 0,5 мл дистиллированной воды, под конъюнктиву в нижней […]