Три раза в день закладывают в глаз 1% атропиновую мазь и закапывают 0,5% капли хлорамфеникола, вслед за тем закрывают глаз подогретой на пару подушечкой и повязкой. Стероиды местно не используют. При наличии гипопиона анестезируют конъюнктиву 1 каплей 1% раствора дикаина и вводят 100 мг софрампцпна, растворенные в 0,5 мл дистиллированной воды, под конъюнктиву в нижней части глазного яблока. Три раза в день закладывают в глаз 1% атропиновую мазь, а затем применяют паровую процедуру. Используют темные очки. Если атропин не расширяет зрачок, следует сделать инъекцию под нижнюю бульбарную конъюнктиву 0,3 мл мидрикаина. Существуют две прописи препарата мидрикаина (объем дозы не должен превышать 0,3 мл): Это происходит при одном из острых сосудистых расстройств: Тромбоз центральной вены сетчатки. Отмечается отек диска зрительного нерва, набухание вен сетчатки с множественными кровоизлияниями и экссудатами по ходу их. Тромб, спазм или эмболия центральной артерии сетчатки (иногда сопровождает височный артериит). Диск и сетчатка обычно бледные, слепое пятно вишневого цвета. Артерии сетчатки нитевидные. Если кровообращение не восстанавливается в пределах 3 ч, потеря зрения, вероятно, становится необратимой. Расширения сосудов можно добиться вдыханием амилнйтрита или (метод заслуживает применения) массажем глазного яблока через веки кончиками пальцев и осторожным прижатием глазного яблока на 10 мин. Если у больного диагностирован височный (гигантоклеточный) артериит, необходимо срочное лечение стероидами, чтобы избежать поражения глазных сосудов и слепоты. При поражении одного глаза применение стероидов может предотвратить поражение другого.
Читать дальше
Оценка микроциркуляции
При шоке, возникшем на фоне сепсиса, часто встречается тромбоцитопения, поэтому она не может быть единственным признаком коагулопатии. Функция почек отражает внутренних органов. Ухудшение почечной функции обычно проявляется олигурией. Соотношение мочи и плазмы является ценным диагностическим методом у больных с шоком, сопровождающимся снижением диуреза. Уложить больного горизонтально (если есть возможность, то на подогреваемый матрас для предотвращения […]
Принцип смены функций
А. Н. Северцов лишь весьма кратко упоминает еще о двух типах, или принципах, эволюционных преобразований структур и функций, а именно о принципах симиляции функций и разделения органов и функций. Между тем для эволюционной гистологии эти принципы имеют большое значение: именно они указывают нам то место, которое занимают дивергентные, конвергентные и параллельные изменения клеток и тканей. […]
Патологическая анатомия
Патологическая анатомия. При лапароскопии определяется слегка увеличенная печень с гладкой поверхностью синевато-черного или шоколадного цвета, обусловленного накоплением пигмента в печеночных клетках. Это золотисто-коричневатые зерна околоядерной локализации, напоминающие липофусциновые отложения. Электронно-микроскопические изменения захватывают и митохондрии (миелиновая дегенерация). ЛизосОмы увеличены в количестве и размерах, с преобладанием вторичных лизосом (цитолизом), в которых локализуется отлагающийся пигмент. Клиническая картина. Заболевание […]