Различают две основные формы поражения: 1) гранулирующая; 2) казеозная (казеозный остеомиелит). Преимущественно гранулирующая форма костного туберкулеза В костном мозгу возникают очажки сероватого или серовато-красного цвета, наряду с которыми происходит разрастание грануляционной ткани. Туберкулезный процесс в костях, особенно в начальном периоде, носит продуктивный (Т. П. Краснобаев) и очаговый характер. Рассеянные бугорки в костном мозгу наблюдаются лишь при остром милиарном туберкулезе. Такой очаг хронического воспаления в костном мозгу вызывает лакунарное разрушение окружающей костной ткани. В случаях благоприятного течения в дальнейшем происходит инкапсуляция или фиброзная трансформация очага и в ряде случаев — новообразование костной ткани. Иногда соединительнотканный вал может быть прорван и развитие процесса продолжается. В результате творожистого некроза в костной ткани может образоваться каверна и часто возникает прорыв в близлежащий сустав. Иногда разрушение происходит без нагноительного процесса по типу caries sicca. Казеозно-некротическая форма костного туберкулеза При этой форме поражения происходит глубокое разрушение тканей. Творожистому некрозу подвергается как костный мозг, так и костная ткань. В дальнейшем в результате автолиза, происходит разжижение творожистых масс, скапливается сливкообразный, крошковатый гной (костный песок), бедный микобактериями туберкулеза. Гнойный очаг может прорваться в сустав или распространиться субпериостально. После прорыва надкостницы возникают хорошо известные в клинике холодные абсцессы. Особое место занимают поражения позвоночника, его грудного и поясничного отделов в связи с компрессионными явлениями, возникающими при разрушении позвонков. Без соответствующего лечения развиваются грубые искривления позвонка и горб (gibbus).
Читать дальше
Туберкулезный эпидидимит
Обычно ткани суставов поражаются при прорыве в его полость туберкулезного субхондрально расположенного эпифнзарного очага. В очень редких случаях синовиальная оболочка поражается в порядке гематогенного инфицирования. При туберкулезе тканей сустава наряду с бугорковым поражением синовиальной оболочки наблюдается реактивное воспаление. Различают; следующие формы поражения суставов: 1) hydrops tuberculosus; 2) fungus tuberculosus; 3) caries sicca; 4) туберкулезный панартрит. […]
Острый остеомиелит
Морфологические описания раннего периода остеомиелита принадлежат С. М. Дерижанову и Лаухе, которые исследовали пораженные кости на 3-й сутки от начала заболевания. С. М. Дерижанов описывает в этот срок диффузный воспалительный процесс в метафизе с вовлечением костного мозга, гаверсовых каналов и периоста. Воспаление имеет характер флегмоны, местами отмечается серозный эксудат. Обнаруживается некроз костного мозга с переходом […]
Влияние условий приготовления образцов
Электрические свойства ксерографических пластин, приготовленных в виде пленок аморфного селена, напыленных в вакууме, сильно зависят от условий, поддерживающихся внутри вакуумной камеры в процессе напыления. Помимо механических устройств внутри вакуумной камеры, к факторам, воздействующим на свойства аморфных пленок селена, следует отнести следующие: 1) температуру подложки, 2) скорость испарения и 3) давление внутри вакуумной камеры. Одним из […]