Положительные туберкулиновые пробы свидетельствуют о перенесенной в прошлом туберкулезной инфекции и, как правило, сопутствуют текущему туберкулезному процессу. Де-2-3-летнего возраста положительная туберкулиновая проба означает наличие активного туберкулеза. Старый туберкулин Коха представляет собой глицериновый экстракт бульонной культуры туберкулезных бацилл (Alttuber-culin Koch — ATK). Кроме глицеринового экстракта, т. е. туберкулина АТК, в настоящее время изготовляют сухой очищенный белковый дериват туберкулина — Purified Protein Derivative (PPD) Зойберта (Seibert), содержащий главным образом протеин и в меньшей мере полисахариды и нуклеиновую кислоту. У пас сухой очищенный туберкулин предложен М. А. Линниковой (Ленинград). В последнее время дозы вводимого в организм туберкулина исчисляются в единицах. При этом считается, что в 1 мг цельного туберкулина содержится 100 000 единиц. Туберкулин, введенный даже в больших дозах животному или человеку (ребенку), не зараженному туберкулезом, не вызывает реакции, но введенный подкожно ребенку или взрослому, уже перенесшему первичную туберкулезную инфекцию, или больному туберкулезом, он может вызвать: а) реакцию на месте введения; б) общую реакцию организма (повышение температуры, недомогание и пр.); в) очаговую реакцию в легких, при которой увеличивается выделение мокроты и усиливаются катаральные явления. При очагах в других органах, например при костио-суставном туберкулезе, отмечается покраснение и припухание сустава, иногда возникновение или увеличение выпота. При подкожном введении 0,000028 мг PPD как и при введении 0,01 мг АТК (ИЕ), свыше 90% всех положительно реагирующих на туберкулин выявляются без общей реакции.
Читать дальше
Результаты бронхографии с операционными находками
У трех больных морфологических признаков активности туберкулеза не обнаружено (стенка каверны была фиброзной, в окружающем легком воспаления отсутствовало), не заполнение каверн контрастным веществом в этих случаях объяснялось наличием мощных плевральных наложений или торакопластикой над пораженными отделами легких. В двух случаях бронхи, дренирующие каверну, были заполнены казеозными массами, в остальных деформированы, по свободны. В 4 случаях […]
Фиксированное положение в брюшной полости
Лечение. Тошнота и рвота обычно поддаются лечению противорвотными препаратами типа прохлорперазина (метеразин), триэтилперазина или метоклопрамида (церукал, реглан). Нередко бывает весьма эффективным прием пиридоксина (витамин Вб) по 100 мг 3 раза в день, причем это лечение не сопровождается вялостью и экстрапирамидной симптоматикой. Необходимо обеспечение адекватного питания, для этого часто приходится пользоваться парентеральным питанием через катетер, установленный […]
Введение внутривенных катетеров
Этот прием нарушал стерильность. Теперь с улучшением качества и контроля катетеров делать это не нужно, так как вероятность отламывания катетера меньше вероятности септицемии, вызванной катетером. Пластырем фиксируют катетер на безопасном расстоянии от места пункции. Вводить длинные катетеры сложной конструкции, не касаясь их, очень трудно, поэтому при введении соблюдают все правила асептики при хирургической операции. Поверхность […]