Длительное применение АКТГ может вызвать гипертрофию надпочечников. Поэтому лечение этим гормоном ведется в пределах 1-2 месяцев. Что касается лечения кортизоном, которое практикуется реже, то оно является в известной мере заместительной терапией. По данным Н. А. Шмелева, применение АКТГ и в некоторых случаях кортизона является наиболее показанным у больных с обширными инфильтративно-пневмоническими изменениями и с казеозной пневмонией. Мы отмечали в ряде случаев благоприятный эффект при незаживающих кавернах. Наблюдают нередко благоприятное действие АКТГ при экссудативных плевритах. Имеются указания на благоприятное влияние гормональной терапии при туберкулезных менингитах. Однако назначение и выбор гормональных препаратов нужно производить осторожно, после обязательной оценки функции коры надпочечников. Не следует забывать о возможности нежелательных явлений при гормонотерапии — падения артериального давления и в редких случаях даже коллапса. Кроме обычного препарата АКТГ, в настоящее время применяют препарат с удлиненным действием — АКТГ-цинк-фосфат, одна инъекция которого заменяет 3-4 инъекции АКТГ (М. Д. Машковский). По наблюдениям Н. А. Шмелева, кортизон, преднизон и предннзолон, как очень активные биологические препараты, у некоторых больных вызывают повышение уровня свободной (активной) фракции ГИНК, вероятно, по пути соединения с кетокислотами и образования гидразидов.
Читать дальше
Край обрастания
На стадии 24 часов инкубации желточная энтодерма имеет весьма неоднородное строение; в ней можно различить несколько концентрических зон, находящихся на разных стадиях дифференцировки в силу того обстоятельства, что процесс дифференцировки идет (вслед за обрастанием желтка) от центральных частей к периферическим. Край обрастания утолщен, представляя на разрезе как бы вздутие, в котором не только невозможно отличить […]
Заживление после облучения
Вторая степень. Возникает типичная ярко-красная эритема, четко ограничивающая участки облученной кожи. Эритема развивается приблизительно через 2 нед после облучения и, достигнув максимума, исчезает в последующие 10-14 дней. По мере эритемы возможны сухое шелушение и пигментация. Встречается необратимое выпадение волос. Во время реакции ощущается интенсивный зуд. Третья степень. При более высоких дозах радиации эритема углубляется и […]
Врачи Древней Греции
Подозрения об инфекционной природе туберкулеза более определенно стали высказываться в середине XVI века. Джироламо Фракасторо (Gerolamo Fracastoro, 1483-1553) из Вероны очень настойчиво указывал на заразность этого заболевания. Почти за три века до Пастера и Коха веронский врач считал туберкулез контагиозным. Эта идея доминировала среди, медиков последующих веков, хотя находились и такие врачи, которые даже в […]